降膽固醇藥無助防心臟病 醫師不認同

張雅雯 |2010.07.01
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【記者張雅雯台北報導】國外有研究指出,降膽固醇藥statin無法有效預防心臟病的死亡率,國內醫師對此論點相當保留,台大醫院雲林分院副院長、中華民國心臟基金會副執行長黃瑞仁表示,目前認為降膽固醇是對心肌梗塞的最佳初級預防,由於這份研究發表的資訊不夠清楚,他呼籲民眾不宜過度憂慮而自行停藥。

黃瑞仁指出,心肌梗塞是常見的猝死原因,許多患者雖然過去沒有心臟病史,但目前已知總膽固醇過高的高血脂症,就是心肌梗塞的危險因子之一,目前許多研究均證實,服用statin來降膽固醇,可減少一個危險因子而達到預防心血管疾病的效果,甚至比服用阿斯匹靈來預防更安全、好處更多。

亞東醫院心臟血管內科醫師陳國慶也指出,目前多數的資料均顯示,降膽固醇可以預防心血管疾病,不過導致心臟病死亡的原因很多,因此,若以回溯性的資料來批評服用此藥沒有效,可能會有問題。

黃瑞仁指出,statin常見的副作用有兩種,一種是肌肉疼痛、損傷,一種則是服用的三至六個月要監測肝功能,指數不正常者就不適合使用。若沒有這些禁忌,由於尚未有充足證據說明此藥物可能達不到預期效果,因此仍建議患者依醫囑用藥。

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