【本報高雄訊】四十多歲洪姓婦人九年前急性胰臟炎住院後,發現有糖尿病,但她沒有注意控制血糖。前不久,在一次四小時的單車旅遊中,騎到半途,右小腿肌肉堅硬如石、無法走路,經醫師診斷為少見的「糖尿病肌肉梗塞」,俗稱「肌肉中風」,全球發表的案例約只有八十例。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院整型外科主任賴春生表示,糖尿病肌肉梗塞發病原因,可能是長期糖尿病造成小動脈硬化,合併局部發炎反應,以及高血糖誘發的高凝血狀態,並造成血管阻塞致局部缺血等。
糖尿病肌肉梗塞表現出的症狀有肌肉腫脹、疼痛、形成堅如石塊的塊狀等,但不是短暫的肌肉抽筋,也沒有一般的感染發燒。
賴春生表示,洪姓婦人就診時空腹血糖值飆高到四百三十四mg/dl(正常是六十五至一百零九mg/dl),糖化血色素高達百分之十四點一(正常是百分之四至六),加上長時間騎乘單車,用力的腿部肌肉出現這種症狀,就像心肌梗塞一樣,經由核磁共振診斷,確診為糖尿病肌肉梗塞。
糖尿病肌肉梗塞的再發率相當高,治療以多休息、減少局部活動量、止痛,症狀緩解等保守療法為主,並嚴格控制血糖;除非特殊情況,不建議外科手術。賴春生提醒有高血壓、糖尿病的患者,適度運動就好,且要先做暖身運動,同時補充充足的水分。