小坤平常走路經常跌跌撞撞的,一不小心都會撞到同學。老師常說他很聰明但不用心,做事總是笨手笨腳的;在上律動課時,他總是一副懶懶的樣子,好想老是跟不上節拍。小坤在學寫字時,不但筆順跟老師教的不一樣,且寫字常常超出格子範圍以外,而且字體潦草,讓老師感到非常困擾。爸爸媽媽也發現小坤跑步的姿勢看起來怪怪的,好像快要跌倒的樣子;幫忙做事時速度比較慢,也很容易喊累,幾乎很多動作看起來都比同年紀的小孩遲鈍些。
之後經過專業治療師的評估,才知道原來小坤是有動作協調障礙(Development Coordination Disorder,簡稱DCD)的問題,這是一種神經系統的疾病,主要會造成小朋友動作上的障礙,對於智力上並無任何影響。患有DCD的小朋友對肌肉的控制能力較弱,影響範圍從拿筆畫畫到跑步跳躍,同時小朋友的表現都會比同年紀的小孩差。
在台灣,根據教育部調查七至十歲的小學生,發現有百分之十二的孩子有動作協調障礙,其中男生的比例較高。盡管這些小朋友的智能與一般小朋友相同,但是他在動作上的弱勢卻有可能遭致同儕的嘲笑、排擠,及大人對他的斥責,造成心理上沉重的負擔,使小朋友在成長過程中會出現容易沮喪、規避交友等情形。
患有DCD的孩子身上可能會遭遇下列困難:
一、日常生活動作:跑步笨拙,常跌倒,不能準確判斷距離導致容易碰撞周遭的人事物;無法配合音樂律動的節奏,同時因為較少參與活動而體力較差,體型也會較為圓潤。日常生活中,這些小朋友對較複雜的動作有困難,如綁鞋帶、扣鈕釦。
二、課業表現:DCD的孩子也常合併有書寫上的困難,字體常超出格子、筆順不對,而且書寫速度緩慢;在閱讀上常有漏字漏行的現象,上課時跟不上老師的進度。
有的孩子由於具有書寫及閱讀障礙,也可能會造成學業成績上的低落。
三、社會心理發展障礙:因為動作笨拙,常被同儕嘲笑、甚至排擠,對參與體能性活動有困難,如球類運動、跳繩等,使孩子在人際關係的建立上遭遇困難領多次的挫折經驗,使他們與同儕相處時,也會顯得較為緊張,社交慾望較低。長久下來也會甚至會影響到成年後的交友情形。
對於這群有動作協調發展障礙的孩子,只要能夠尋求復健科醫師及治療師的協助,經過正確的評估診斷與治療計畫的執行後,孩子的動作表現會有明顯的進步。此外,重要的是家長、老師及同儕對他的接納,讓孩子有自我接納的健康心態來面對自己的困難,並擁有一個愉快的童年。