小韻就跟我報告事件經過，並跟我確認，處理傷口的方式後說：

「我想，這傷口應該是擦拭過度所造成的，一個小女孩，怎麼會把重要部位，自己擦到破皮呢？」

「有可能是小英因為感覺到，媽媽即將過世，精神上潛意識的壓力，造成她每次上廁所後，總是會不自覺的反覆擦拭，而且愈來愈用力的擦…」

「是不是一種類似強迫性精神官能症的病人

？」

「對，是屬於焦慮症的一種，又簡稱強迫症，常常會一而再、再而三的重複某種動作，例如，一天要洗好多次手。」

「結果擦到破皮後，又因為受傷部位太隱私，也不好意思跟爸爸說，身邊又沒有親近的人可以商量，年紀卻又那麼小，真可憐。」

阿花於隔天凌晨過世後，查房前我問小韻：

「我記得小英，好像有位年紀比較大的姊姊…」

「有，兩人差五歲多，小英的媽媽在陷入昏迷前，還曾把握最後一次機會，把小英跟她十五歲的姊姊，一起叫到病床邊，要她們姊妹互相照顧。」

「？」

「因為她知道，小英的個性活潑外向，從小就比較倔強，姊妹倆常常會鬧脾氣，因而冷戰，唉！」

「而且，剛升上高一的姊姊，又因忙於打工，幫忙家計，就跟她爸爸一樣，蠟燭兩頭燒，哪有餘暇兼顧到小妹呢。」

「年紀才這麼小，實難姊兼母職吧。」

「面對家裡的改變，早熟的小英，可能也不願意增加姊姊的負擔吧。」

「難怪這一次小英的傷口，雖然不好意思給爸爸看，卻也不願意找姊姊幫忙。」

「對啊，可是偏偏平日小英最依賴的媽媽，卻已經陷入瀕死前的昏迷，再也沒辦法，親自照顧她這個最寶貝的女兒了，唉！」（待續）

（作者為中山醫院緩和病房主任 周希諴）