【本報新竹訊】一名四個月大的嬰兒呼吸有雜音、鼻塞、喉嚨發出呼嚕的痰音,經診斷是喉頭軟化症。醫師建議家長應改善寶寶姿勢。
衛生署新竹醫院小兒科醫師唐瑄伶表示,喉頭軟化症是良性症狀,因為先天性喉部軟骨發育沒成熟,喉部組織架構支撐成熟度不夠所導致。
一般而言,患有喉頭軟化症的寶寶差不多出生四周左右,就開始聽到呼嚕呼嚕的呼吸聲。當兩個月左右吸氣力量及流量較足夠時,就開始聽到典型的喘鳴聲。尤其在哭鬧不安、用力吃奶、平躺加上頸部往前傾、上呼吸道感染時,喘鳴聲會更加明顯。
唐瑄伶說,喉頭軟化症的寶寶約在兩歲左右,軟骨發育更加成熟後,症狀就會逐漸改善甚至消失。這類寶寶最大的困擾是吸氣性的喘鳴聲,如果沒有其他合併問題,並不需要接受特別治療。
不過,若有合併較嚴重的問題,例如當呼吸道堵塞愈來愈厲害時,容易導致缺氧,會加快呼吸次數,增加嗆奶、吸入性肺炎的機會;有些孩子還會合併胃食道逆流,進而造成喉部發炎。這些問題若導致生長發育不良、體重減輕等現象,要提早就醫。
唐瑄伶提醒家長,在日常生活中應多注意呼吸道及餵食情形,可嘗試讓寶寶頸部墊高、頭部微揚的姿勢,改善呼吸道堵塞的問題。餵食方面可分段餵奶或使用十字型奶嘴,減少發生嗆奶。