許多人深受頸椎痛所苦,主要是因神經所經過的管道變形或狹窄,刺激或壓迫神經而引起的一系列臨床症候群,好發於中老年人,尤其是長期伏案或者低頭工作的人,與頸椎的退化性病變有關。
發生的原因包括頸椎管狹窄、頸椎關節炎、頸椎長骨刺、頸椎間盤突出、頸椎滑位、頸椎腫瘤等。
中醫認為此病除與外傷有關外,姿勢不正確,或因風寒濕邪侵襲,以致經絡受損,氣血阻滯不通而引發疼痛,屬於中醫「痺症」「眩暈」「頸部傷筋」的範圍。
這類患者常會出現頭、頸、肩臂麻木疼痛、肢體痠軟無力、頭暈、心慌、甚至出現大小便失禁及癱瘓等症狀。治療以消除血管痙攣,改善血液循環,促進病變組織修護為主。
頸椎病可分為三大類型:
一、痹症型-頸肩背及上肢疼痛或麻木,伴有頸部活動受限,肌肉萎縮,握力減弱。
二、眩暈型-頭暈目眩、頭痛、頭脹、或伴多汗、心悸、耳鳴耳聾、失眠多夢、甚至暈倒,常因頭頸轉動而引發症狀。
三、癱瘓型-下肢運動障礙或僵硬、發抖、並伴有四肢麻木、肌肉萎縮。
中醫治療頸椎病,常以「頸痛靈」為主方,再依患者的情況來給藥,如痺症型可加桂枝、薑黃;眩暈型可加天麻、鉤藤;癱瘓型可加全蟲、川足、地別等以對症下藥。
也可配合中藥外敷、熱敷、推拿來疏通局部的氣血淤滯,達到舒筋活血,通則不痛的目的。
此外,工作時不要維持同一姿勢過久,一段時間就要讓頸肩關節活動一下,不宜睡又高又硬的枕頭,並且避免頸部受寒,以放鬆頸部肌肉。
(作者為高雄市新復興中醫診所院長 蘇聰明)