【本報台北訊】一名林姓女病患最近以彩色影印的多家醫院處方箋，在社區藥局詐領精神科安眠藥使蒂諾斯（stilnox）。藥師擔心，長期濫用管制用藥成癮，造成身體負荷，難逃終身洗腎命運。醫師也擔心藥癮後，無意識的夢遊造成意外。

使蒂諾斯濫用的問題嚴重，中央健保局經常發文提醒醫師加強管制，也提供高領用病患管制名單給醫院、藥局。台北縣立醫院身心科主任段永章常遇到一天吃十幾顆、到處看診拿藥的病人。

台北縣藥師公會理事陳坤波、北市社區藥局李佩玲藥師都希望從源頭管控，對安眠藥倚賴成癮病患，透過健保機制指定醫院看診，避免刻意重複看診、領藥。

台北縣藥師公會社區照護諮詢委員會副主委吳明慧擔心，長期濫用藥物、藥癮成性，造成肝腎臟負荷，須終身洗腎。

署立雙和醫院腎臟內科部主任林裕峰表示，慢性腎臟病早期與中期並沒有明顯症狀，有九成以上的患者完全不知情，大部分患者症狀出現時，除了可能面臨終身洗腎命運，更令人擔心的是，長期依賴使蒂諾斯，會造成夢遊無意識的暴食。門診中就有人半夜起床泡麵，忘記關瓦斯而漏氣，幸家人即時發現，才沒釀成意外。

段永章說，健保局會勾稽出使蒂諾斯的高領用病患管制名單，各家醫院也有預警機制。醫師也可透過醫事人員健保IC卡登錄，了解病患就診記錄，但病患若蓄意隱瞞，仍難防弊。他說，好睡、吃了舒服的藥，容易造成生理、心理的依賴，進而濫用。精神科醫學會也建議對初診病患，先酌給一周用藥，逐漸評估，避免依賴成性。

署立雙和醫院精神科主任李信謙表示，有些病人只因忍不住想吃藥好好睡一覺就愈吃愈重。其實，病人出現睡眠障礙往往是因為長期壓力造成，如失戀、先生外遇、親人死亡。有時多做運動或學學放鬆訓練，就可降低對安眠藥的需求。