因為修觀時，五根太過專注於外境，容易引發各種疾病；如：修觀時聞到香味（外來的刺激或本身的幻覺），若執取於香味就會生病。而在藏象學中，五臭（氣味）與五臟的關係中，香氣屬於脾臟系統，故執著香味則會導致脾臟系統有病。依之類推，五臟、五色、五聲、五臭、五味、五觸的關係如下圖：

    以上，乃五臟相生，緣之過分，以致於病。
    假使五臟病隱密很難知道，可以透過坐禪及夢境來了解。假使坐禪及夢中，多見青色、青人獸、獅子、虎狼而生怖畏，則是肝病的徵兆。若坐禪及夢中，多見赤色，火起、赤人獸、赤刀仗、赤少男女，親附抱持，或父母、兄弟等，生喜、生畏者，這即是心病所致。其餘隨顏色驗之，就可以知道。
   (2)修觀生四大病
    修觀的過程中，不同的情形會導致不同性質的疾病。如：修觀的對象不固定，一下子觀這個對象，一下又觀別的境界，因此導致內心的混亂就會有「風大」的病。若是專注在一個修觀的對象時，希望早日見到修觀的功效，太過於期待修行的進境，則會導致「熱病」（火大）。又，心觀境時，生時把它觀成滅、滅時觀成生，心境相違，會導致痛養，即成「地大的病」。觀時無境，強觀有境，致使水大增加，則有「水大」的病。
    智顗大師並提出修觀時，應如教小孩子行走般有耐心，禪修時，隨緣次第而修方能漸入佳境。若是想要速成，反而擾亂身心造成疾病。（待續）