【本報台中訊】五十一歲的張先生原本天天都要喝上三百五十西西以上高粱酒,去年五月以為胃食道逆流就醫,結果檢出胰臟炎,出院後喝水仍「卡卡」的,再就醫卻檢出食道癌,所幸接受台中榮總胸腔微創手術後漸恢復健康;這項手術僅在他右側胸壁留下各約三公分的四個傷口,讓他感到很驚奇。
台中榮總胸腔外科主任徐中平說,該科積三十年兩千餘例的手術治療經驗,發展出「倒序式食道癌切除及重建術」;將手術之步驟倒著做,亦即先以胃管重建食道後,再行摘除食道癌病灶及根除性淋巴腺清除。
他指出,傳統開胸的手術傷口二十公分以上,對組織傷害較深,較易造成感染,術後傷口較疼,進而影響病人之呼吸功能及咳痰能力,增加肺炎的機率。
相對地,胸腔微創手術產生的組織傷害較小,手術後傷口疼痛較輕,不易影響病人活動及呼吸功能,復原較快,住院天數縮短,可及早回工作崗位。
徐中平說,目前有關微創手術「手術費」健保給付的部分業已通過,唯配合手術需使用之各類「耗材」及「特材」部分,健保並未全額給付,如手術需使用超額之縫釘、縫槍及超聲波刀,須向病患酌收一至三萬元之自費額。