如何對症下襪

林賢齊 |2009.08.15
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不少靜脈曲張患者,隨便買一雙彈性襪,就寄望彈性襪能控制靜脈曲張問題,卻不知彈性襪如同處方,未「對症下襪」,反而會讓病情惡化。

病不上身早預防

萬芳醫院陳復銓醫師拉起褲管,展現小腿上已穿二十幾年的彈性襪說,家中雖沒有靜脈曲張的相關病史,但因平日開刀經常久站,所以從年輕開始穿彈性襪,配合回家看電視時將腿抬高,至今雙腿仍非常健康。

有家族病史,又是高風險職業的民眾,像是年輕老師,更應該提早預防,才能免於疾病上身。

彈性襪醫療處方

台安醫院劉明偉醫師說,彈性襪類似「處方」,依病況嚴重程度不同,應選擇不同等級彈性襪。「很多民眾以為等級越高越好,但越緊的襪子,血液循環受到的限制越多,很多女生一味緊束小腿,緊到手指甲都因穿襪斷弄了,而且小腿穿彈性襪比不穿時還糟糕。」

另外,要注意彈性襪是否為「漸進式」,而非「均壓式!」壓力應由腳踝向膝蓋降低,遞減壓力才能讓血液由腳踝有效地壓迫至大腿,有效抵銷過高的靜脈壓,如果穿錯了,會讓血液滯留於下肢,反而讓病情惡化。

壓力適當才最好

市售彈性襪的壓力單位,應為毫米汞柱(mmHg),上面另有以「丹」為單位的數字。其中的「丹」,是織法緊密度指標,而非穿著所產生的真正壓力,劉明偉建議,穿彈性襪最好還是充分了解病情後,由醫師建議選擇壓力等級適當的產品,但如果只是要做預防性穿著,建議選擇「零級」到「一級」的彈性襪就好。

更重要的是,穿著彈性襪,並非最好二十四小時都穿著。袁明琦醫師指出,對靜脈收縮較好的產品,等於對動脈放鬆較佳的產品,所以長時間穿著,可能讓動脈受到影響。

不用全天時時穿

袁明琦客觀建議,以上班族而言,應該在早上穿上,到中午就可以脫下,晚上回家配合抬腳運動,就能有不錯預防效果。

但是萬一夏天天氣炎熱,患者穿不住彈性襪,怎麼辦?

劉明偉醫師坦承,今夏門診患者中,只有一個人穿得住,很多人即使在冷氣房,也受不了穿襪的悶熱,還有患者感覺像義肢,怕招來訕笑,因此夏天常成為靜脈曲張病情惡化的重要季節。

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