病患未告知曾做雷射近視手術 度數計算錯誤 謀求改善 再挨一次刀

【本報台北訊】一名白內障患者在接受人工水晶體置換術時，沒對醫師說曾做過雷射近視手術，導致度數計算錯誤，術後原本高度近視，突然變成遠視，視力嚴重受損。為挽救視力，只好再接受一次水晶體置換手術，才改善遠視，但接連兩次手術，患者視力變差。

林口長庚醫院眼科主治醫師陳永豐表示，白內障患者曾接受過雷射近視手術，忘記告知病史，而醫師又疏忽，就可能讓患者從大近視變成遠視。

陳永豐指出，水晶體也有度數，雷射近視手術之後，水晶體計算公式變得更複雜，如果醫師仍然以一般公式評估，就會算錯水晶體度數，可能導致遠視。提醒做過近視手術的民眾至眼科就診時，一定要主動告知，以避免再開一次刀。

此外，馬偕醫院眼科主任鄭惠川表示，約兩成年輕型白內障患者係因外力傷害所造成，包括運動外傷、高壓電擊、鉛筆刺進眼睛等，通常在外力傷害事件後的三至六個月，白內障才會出現。

一名騎機車搬運貨的四十多歲女性，綑綁貨物時不小心被橡膠繩給打到眼睛，沒想到，幾個月後視力只剩下零點六，檢查發現，受傷的眼睛出現白內障及青光眼，需長期服用藥物，以減緩視力惡化。

台灣每年有近十二萬人接受白內障手術，陳永豐指出，目前以多焦點人工水晶體的費用最高，一顆就要六萬元，如果換雙眼，就要十二萬元。盡管可以一次改善近視、老花、遠視等問題，但並非每個人都負擔得起。

中央健保局自九十六年十月一日起開放白內障手術「特殊功能人工水晶體」部分負擔，民眾還是選擇傳統健保給付的水晶體，僅需自費幾百元。