欠了A院醫療費改跑到B院 急診、落跑病人變多 連家屬也不肯出面繳錢

【本報綜合報導】景氣差，各地醫療院所欠醫療費的患者大增，連門診都有病患看完病不結帳就跑掉，醫院呆帳直線上升。另外，「落跑病人」增多，醫護人員擔心，經濟因素可能延誤病情。

高雄榮總急診部主任張宏泰發現，一名五十歲婦人一年前被診斷出第一期乳癌，建議她接受手術；但拖了一年她才到醫院，癌細胞已擴散至淋巴。問她為什麼不積極治病？她說平日在市場擺攤，獨立扶養兩名小孩，擔心開刀後家計無以為繼，因此遲遲不敢動手術。

桃園縣四十七歲吳姓婦人有慢性支氣管炎和高血壓，一個多月來，縣內五家醫院都有她「落跑」紀錄，開飲食店的她無奈地說，最近生意慘跌，只好出此下策，「省下」掛號費和部分負擔，找熟悉的藥劑師買藥，少花三、四千元。

中國醫藥大學附設醫院主任秘書李正淳表示，對不繳費就離開的病人，會等到下次再來看診時提醒他們，若患者仍不繳費，也不會拒絕他們看病。

台南市衛生局表示，緊急醫療救護法規定，醫院對緊急醫療、重大傷病患者不能無故拖延、拒絕，並沒規定醫院對積欠費用的民眾可否拒絕就醫；因不景氣欠費病患，可透過社會福利機構尋求協助。

高雄榮總去年病患欠款多達一千五百萬元，較前一年增加百分之十三；成大醫院統計，九十六年到九十七年欠費總金額，比九十五年增加四成，目前還持續增加。院方說，不少病患住院後付不出錢，有的則連門診幾百元都繳不起。

門診醫師表示，門診後不結帳就離去的病人增加不少，有的是看檢查報告，聽醫師說沒問題即離去

；有病患認為病情不嚴重，為了省醫療費不結帳拿藥，改到藥局買成藥吃。

桃園市聖保祿醫院去年十一月呆帳約八十萬元，上月增至一百二十萬元，「景氣差，病人看完診拿了處方箋或檢查報告就落跑，能追討或拒診嗎？」

高雄縣義大醫院表示，平均每天約有十幾名就診卻未付款的病人，由於醫療院所不得拒絕就診，碰上有欠款紀錄的患者再來就醫，無法不收治，只能「說好話拜託繳錢」。

多所大型醫院發現，不景氣後出現「流動病患」，病人欠了Ａ院的醫療費就跑到Ｂ院看病，發現Ａ院錢追得沒那麼緊，再回去Ａ院。

醫院還怕一種「急診病人」，五十歲楊姓男子欠高雄榮總九萬多元，他發現門診催繳，便改到急診處看病，因急診不像門診要先掛號；等醫護人員不注意時，他再從急診溜走。

成大醫院臨床社工組長蘇美珍說，「做社工二十多年，這一年看到的情況最慘。」過去即使患者沒錢，家屬也能協助，現在打電話找家屬，家屬都說「經濟不好，自身難保」，沒人肯出面繳錢。