台北市杜姓讀者問到：我腳踝扭到，需要注意哪些事情？

新竹醫院衛教資訊指出，腳踝除了骨骼之外，其他的組織總稱為軟組織。腳踝受傷可能導致其中一項或多項組織造成損壞，因此治療之前必須知道到底是那一種組織，那一個部位受傷。

最常見的受傷是扭傷軟組織，原因是足踝內翻、腳底朝內、腳背向外、直接由上而下對足踝施力，導致腳踝的前外側韌帶拉傷，也有可能使一部分的韌帶斷裂，甚至整條韌帶完全斷裂，踝關節呈現不穩定的現象。

若輕微扭傷，局部有疼痛、腫脹或輕微淤血症狀，可立即冰敷二十四小時，並用彈性繃帶包紮壓迫，將患肢抬高及休息。四十八小時後再熱敷，之後約休息六星期便會自然癒合。

若韌帶一部分裂傷，局部會有壓痛，淤血範圍稍大，走路相當疼痛，腫脹也比較厲害。此時可考慮固定腳踝，但是休息及固定的時間要夠以利韌帶的癒合。若是韌帶完全斷裂，則踝關節會歪向一邊，關節移動時會有劇痛，同時也無法行走，這時可能需要手術或石膏固定治療。

腳踝骨折事實上也很常見。骨折由外觀不難判斷，疼痛嚴重、外形改變、關節異位、不穩定、淤血嚴重及無法活動都是其表徵。

此時一定要找骨科醫師做詳細檢查，以排除血管及神經受損的可能，同時要做X光檢查以確定骨折或脫臼之診斷。骨折若沒有發生位移則可以不必接開刀，只要以石膏固定一段時間即可，骨折若發生位移則大部分都需要接受手術治療。

唯有手術治療才有可能把骨折整復到正常位置，新竹醫院提醒，踝骨骨折若沒有好好復位，將很有可能發生關節炎。

腳踝受傷其實忽略不得，再小的傷害都有可能產生後遺症。輕者經常會再扭傷復發，重者產生關節炎不良於行。腳踝韌帶扭傷雖屬輕症，但也一定要找醫師診治接受正確治療，千萬別自作聰明、胡亂推拿一番，甚至拔罐，使病情惡化。

（記者李宇政整理報導）