台灣人的疾病型態近年來隨著飲食與生活型態而轉變，因慢性病導致生理失能的人數有大幅增加趨勢，估計至二○二○年失能人口將達三十九萬八千多人，加上家庭結構改變，傳統家庭照顧功能逐漸式微，使長期照護需求殷切。

根據世界衛生組織（WHO）推估，人類因老邁或失能而依賴長期照護的潛在需求，期程約在七至九年之間，而台灣的長照需求平均約為七點三年。

另據工研院的估計，四年後國內長照需求市值將高達四百五十八億元，人力需求達二十五萬人以上，可見長期照護服務的需求與產業規模，相當可觀。

人口老化速度冠於全球的台灣，長照服務已是嚴峻的課題。

然而，目前國內長照體系卻仍存有許多問題，例如資源分散於內政部、衛生署、退輔會等機構，且要獲得相關福利，須依不同的法源申辦處理，亟須整合；急性醫療與長期照護機制尚未銜接、服務體系尚待發展；現階段福利措施均以社會救助為主，「使用者付費」原則難以建立，以致可永續經營的長照服務無法建置；長期照護相關人力資源，無論質量均嚴重不足。

呼籲政府，應積極排除民間參與長期照護產業的阻礙，推動各項有效的扶植照護產業措施，及整合衛生與福利等部門的照護服務，並透過教育體系及證照制度充實與運用人力。

此外，也應考量目前台灣主要的福利保障制度，是以社會「保險」為主，而且稅收占國內生產毛額（GDP）的比率較先進國家為低，執行「稅收制」長照服務模式有困難等特性，積極規畫以機構式、居家式與社區式多元服務為主、現金為輔，及被保險人、雇主與政府稅收共同分擔保費財源的長照保險制度，以利未來與全民健保、國民年金等社會保險制度相容與整合，建構更趨完善的社會福利制度。

趙麗雲（台北市／立法委員）