服藥併用飲料、水果 小心適得其反

 |2006.02.20
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【本報台北訊】有民眾為去除服藥的噁心感,會搭配飲料或水果服用,但藥師提醒,飲料類的茶、咖啡、酒精與牛奶,及水果類屬的楊桃、芒果、葡萄柚,均會與特殊藥物產生交互影響,須謹慎服用。

台北市聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師方喬玲表示,茶葉因含鞣酸,會與鐵製劑結合降低效果,建議服用鐵劑前後二小時內,避免喝茶。正服用支氣管擴張劑者,若併服含大量咖啡因成分食物,一天服用咖啡不應超過六杯。

而牛奶則可能導致腸衣錠劑型的藥物提早在胃中溶解,使藥物原被設計在腸道內被吸收,結果導致藥性失效,反造成胃刺激、腹痛。另外,牛奶中的鈣鹽會與Ciprofloxacin、Tetracycine這兩類抗生素產生不溶性鹽類,降低抗生素療效。建議服藥前後一小時內,避免喝牛奶。

另外,有民眾也會在服藥時搭配水果,以除去苦味。方喬玲則說,楊桃內含鉀離子,會加重腎臟負擔,建議腎功能異常者少吃。含有豐富維他命A的芒果,會抑制肝臟酵素,升高抗凝血劑的血中濃度,延長抗凝血劑進入體內代謝的時間。

國內至今雖無併服芒果與抗凝血劑不良後遺症病例,但建議正服用抗凝血劑病患,應將服藥時間與吃芒果隔開,且少量為宜。

而葡萄柚含黃酮素,會抑制部分藥物在代謝中的重要酵素,延緩藥物代謝速度,增加原有藥物效果與副作用。

她說,正在服用含抗組織胺成分的Astemizole、Loratadine、Tefe
-nadine、降壓藥中的鈣離子阻斷劑、治療三叉神經痛以及癲癇的Carbamazepine、促進胃腸乳動劑Cisapride、降血脂藥HMG-CoA re
-ductase inhibitors、抗黴菌劑Intraconazole、抗排斥劑,均不宜與葡萄柚併服。

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