一、認識攝護腺

攝護腺又稱前列腺，是男性特有的腺體，位置在膀胱出口，包圍著尿道，功能是分泌攝護腺液成為精液的一部份，男性剛出生時，其攝護腺小如豌豆，成年後則漸漸成長至腰果大小，半徑在三至四公分左右，重約二十公克。

隨著年齡增加，攝護腺會有增生現象，即攝護腺肥大。依據國民健康局統計，五十歲男性約半數有攝護腺肥大的症狀，且罹患率隨著年齡增加而提高；八十歲以上有百分之八十至九十有此困擾，所以又稱為男性的「長壽症」。發生率與老化關係密切，但真正原因不明，可能是與性賀爾蒙有關。

二、常見症狀

四十歲以上男性如有頻尿、夜尿、解尿時力道變小、等待時間變長，無法立即解出尿或是有餘尿的感覺，甚至尿失禁；有時解完尿還會滴不停，嚴重時解血尿或是完全解不出來，就要懷疑攝護腺肥大症。

三、診斷

（一）病史症狀：醫師依症狀初步問診，也常使用國際症狀評分表評估嚴重程度；（二）肛門指診；（三）經直腸超音波；（四）X光檢查與尿動力檢查評估；（五）血液檢查：如攝護腺特異性抗原撿查，若數值超出正常值，必要時要做切片檢查，排除癌症。

四、治療

（一）藥物治療：有交感神經阻斷劑、男性賀爾蒙抑制劑，一般肥大症狀輕微時只需觀察或服藥治療即可。

（二）外科治療：如服藥效果不佳、無法接受藥物治療、因攝護腺肥大導致復發的尿滯留，或是腎功能障礙，合併尿道感染、結石、出血，最好接受外科治療。

外科治療有傳統的經尿道電刀攝護腺切除術（TURP），另有高溫或超音波治療。目前最新型的紅光或綠光雷射汽化術，因具手術過程副作用少、恢復期快，效果與安全性佳，獲得許多醫師與患者的採用。

五、預防有撇步

攝護腺肥大與老化息息相關，在這裡提供大家幾個預防方法。

（一）養成規律的運動習慣，維持良好的身體機能。

（二）適度攝取含多元不飽和脂肪酸的南瓜子攝護腺健康，如大豆、魚類、茄紅素和維生素D、E等。

（三）如果已經有攝護腺肥大症狀困擾，也要積極就醫尋找最佳治療。

（作者為桃園壢新醫院泌尿科醫師  吳政哲）