衝進災難前線 救人也在對抗創傷

石毓琪、陳玲芳 |2026.06.05
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特搜隊有時須在有坍塌風險、充滿瓦礫等惡劣環境下持續作業,時間和心理壓力非常大。圖/簡弘丞提供
特搜隊除了救人,還包括進入現場前的風險判斷、搜救路線規畫等。圖/簡弘丞提供
台鐵太魯閣號2021年4月2日發生撞擊工程車出軌事故,造成重大傷亡,令搜救人員至今印象深刻。圖/資料照片

文/記者石毓琪、陳玲芳專題報導

2021年4月2日上午9時28分,一列由樹林開往台東的408次太魯閣號列車,行經花蓮清水隧道北口時,因邊坡施工工程車滑落軌道,列車剎車不及撞上出軌,造成49人死亡、309人受傷,成為台灣近年最嚴重的鐵道事故之一。

事故發生時正值連假,車廂內擠滿返鄉與出遊旅客。列車高速撞進隧道後,狹窄空間讓撞擊力道無處釋放,車體嚴重變形,現場一度陷入黑暗與混亂。

「從隧道口看進去,一開始以為只是列車脫軌。」花蓮特種搜救大隊長簡弘丞回憶,原先預期多半是擦挫傷或骨折,但愈往內推進,現場狀況與想像落差愈來愈大。第7、8節車廂已與前方分離,1至6節則卡在更深處。

大型災難現場裡,所有決策都圍繞在時間與資源。搜救人員必須快速判斷傷者狀態,優先將有限醫療與救援量能投入仍有生命跡象的人;被列為「黑牌」的罹難者,即使近在眼前,也只能先覆蓋遺體,待後續資源足夠再處理。

悲慘畫面衝擊 出現情緒困擾

當他沿著雙節梯進入車廂,在狹窄通道裡,看見一名遭強烈撞擊的孩童遺體,已難以完整辨識,成為他至今難以忘記的畫面。即使衝擊巨大,現場卻沒有時間停下來消化情緒。

真正更沉重的衝擊,出現在任務結束之後,簡弘丞回到指揮站時,正好遇上地檢署陪同家屬進行遺體辨認。一名家屬拿著失蹤孩童出發前的照片,「我一看就知道,是現場那位小朋友。」

台中市消防局救災救護指揮中心督察員陳永泰,同樣參與太魯閣號事故救援。他回憶,踏入隧道第一感受就是「壓迫」。列車高速撞擊後,車廂內散落大量行李、玻璃與破裂座椅,其中第8節車廂傷勢尤其嚴重。

他坦言,剛進去時心理多少會不舒服,因空氣、氣味、聲音,集中在密閉隧道內,但現場沒有時間處理情緒,「當下能做的其實不多。只能先找還有生命跡象的人。」因為任何停頓,都可能影響整體救援節奏。

太魯閣號事故之後,部分參與救援的消防員開始出現失眠、情緒異常等狀況。簡弘丞表示,花蓮搜救隊首次安排團體心理諮商,就是在事故之後。當時不少同仁出現失眠與情緒困擾,後續才逐步建立團體與個別心理支持機制。

相較一般消防勤務,特種搜救隊更常進入高風險環境。災難發生時,當所有人往外逃,他們必須逆向走進坍塌結構、密閉空間與危險地形中。

簡單感謝 支撐前進動力

當風險成為日常,選擇也變得現實。有些消防員在成家後轉往內勤,也有人在高風險的任務中,開始重新思考救援策略與自身極限。

但更多時候,支撐他們繼續前進的,其實很簡單。簡弘丞說,有時是把山難者平安帶下山,有時只是替民眾找回走失的狗;任務結束後,一張簡單手寫紙條,就足以成為繼續留下來的理由,「只要知道有人因此多活了一天,多一個回家的可能,就夠了。」



在餘震與瓦礫間 搶回生還時間

特搜隊工作不只是「救人」。從進入現場前的風險判斷、搜救路線規畫,到瓦礫搜索、繩索架設與生命跡象確認,每一步都必須在高度壓力與不確定中完成。有時得與時間賽跑,有時則必須在坍塌風險或惡劣環境下持續作業。

花蓮特種搜救隊分為管理、搜救、醫療及後勤等不同領域,隸屬管理組的簡弘丞主要負責指揮派遣。他坦言,近年花蓮大型災害頻繁,壓力最大的時刻之一,是2024年0403花蓮地震。

當時餘震不斷,幾乎每天都有數十起有感地震,但搜救任務仍必須持續進行,甚至得派遣人力進入太魯閣砂卡礑步道搜索失聯者。

「壓力非常大。」簡弘丞說,當時最掙扎的,是明知現場仍有落石與坍塌風險,卻無法不派人進去,「只能盡量確認同仁安全,但在輿情與救援壓力下,不可能完全不進場。」

而讓許多搜救人員至今難忘的,還有2021年0402太魯閣號事故。簡弘丞回憶,第一時間進入車廂時,眼前幾乎只能以「血流成河」形容,到處都是嚴重受損的遺體與傷患。

簡弘丞表示,花蓮特搜量能有限,許多大型災害都需仰賴義消支援,隊員長期面對重大傷勢、罹難者處置與高壓環境,除了心理壓力,還得反覆進行搜索、支撐與破壞等高耗體力作業。

台中市消防局救災救護指揮中心督察員陳永泰,則曾參與2015年復興航空空難救援。他印象最深的,是當時刺骨低溫。一開始大家以為只是小型飛機事故,直到得知失事的是載有上百人的客機,才驚覺情況嚴重。

抵達現場後,河岸邊滿是飛機殘骸與散落物件。傍晚吊掛殘骸時,他看見副駕駛仍坐在座位上,但身體已因撞擊嚴重變形。那個畫面,至今仍留在他的記憶裡。



重大事故搜救隊 專走最危險現場

花蓮特搜大隊長簡弘丞所屬的特種搜救隊,沒有救護車,主要任務是大型災害搜救與城市救援。近年包括2018年0206花蓮地震、2021年太魯閣號事故及2024年的0403地震等重大災難現場,都有他的身影。

雖然業務相對單純,但是在資源相對不足的東部,搜救隊仍面臨人力、經費與訓練壓力。

簡弘丞指出,目前花蓮特搜大隊固定編制僅14人,其餘人力多由其他勤務編組支援,平時須兼顧原有工作,災害發生時再投入特搜任務。

沒有任務時,隊員大多進行器材保養、繩索訓練與體能維持。簡弘丞強調,搜救隊特別重視體能,「沒有一定體能,不用談技能。」尤其花蓮山難事故多,若缺乏足夠體能,再好的救護或繩索技術也無法真正派上用場。

他提到,過去消防訓練較偏向「土法煉鋼」,近年逐漸走向科學化,包括戰術體能、繩索力學與摩擦力計算等專業概念,都已納入訓練內容,也持續邀請國外教官交流,提升搜救專業。

簡弘丞坦言,部分縣市搜救隊有勤務加給,花蓮僅有積分制度,加上勤務量不平均,年輕消防員多傾向留在待遇與生活條件較佳的縣市,也讓東部長期面臨人才流失問題。

回憶0206花蓮地震時,團隊進入嚴重傾斜的雲門翠堤大樓搜救。

餘震不斷,地面因傾斜難以站穩,「連走路都很困難,根本逃不掉。」每次餘震結束,地面都覆蓋一層灰塵,只能在劇烈搖晃時席地等待平息,再繼續任務。

搜救方式會因現場狀況不斷調整,也得與土木技師反覆確認建築安全。

簡弘丞說,現場決策沒有標準答案,只能在風險與救援之間不斷權衡,「很幸運的是,那次最後順利找到幾位生還者。」



心傷難處理 誰來接住英雄

消防員長年站在重大事故第一線,臨床心理師趙義揚指出,消防員是少數在日常工作中,必須反覆面對「死亡可能性」的職業,高度風險與不確定性,會讓大腦長期維持警戒狀態,久而久之,心理健康也可能逐漸被侵蝕。

趙義揚表示,消防員在重大事故現場承受的創傷,其實與一般人遭遇重大事件無異,卻常被視為工作的一部分而遭忽略。由於勤務高度即時且難以預測,消防員經常在短時間內面對火警、車禍及大量傷患等生死壓力。

臨床上,消防員屬於心理障礙高風險族群。除了較為人知的創傷後壓力症候群(PTSD),焦慮與憂鬱也相當常見,只是許多症狀並不一定以情緒崩潰形式出現。

由於消防工作強調責任感與執行力,許多人習慣先完成任務,再處理自己的感受。再加上「不能脆弱」、「不能示弱」的職業文化,使不少消防員即使長期承受壓力,也不太會主動求助。

在諮商現場,許多消防員會反覆糾結於「如果當時做得不一樣,結果會不會改變?」強烈自責與內疚,是創傷與憂鬱常見核心之一。尤其消防員工作本身帶有高度責任感,一旦無法救回生命,往往過度歸咎於自己。

心理治療的重要工作之一,就是協助個案跳脫過度自責的思考模式,重新建立較健康的理解方式,例如從「都是我的錯」,慢慢調整成「我已經盡力了」。

談到制度面,趙義揚強調,多數人都有從創傷中復原的能力,關鍵在於所處的環境是否支持。與其等到「撐不住才求助」,更理想的是讓「心理照顧」成為日常的一部分。

他建議,重大任務後能即時給予足夠休假,讓消防員善用原本熟悉支持系統;同時透過定期心理篩檢,及早發現高風險個案,提供轉介就醫或補助心理治療,才能在一次次任務之後,繼續守護更多人的安全。

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