瘦瘦針致胃癱瘓 停藥後易罹肌少肥胖症

本報綜合報導 |2026.02.13
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【本報綜合報導】原本治療第2型糖尿病的「瘦瘦針」,自從「斜槓」用於減重,除了終結減肥,還發現對心、肝、腎有保護作用,有機會預防失智,被視為萬能神藥。但隨著使用者變多,相關副作用也陸續浮上台面,近期美國已出現使用瘦瘦針的集體訴訟,國內也有患者施打後,出現嚴重嘔吐,甚至胃輕癱、胃癱瘓等案例。

《今日美國》報導,目前全美約12%成年人使用俗稱瘦瘦針的「GLP-1受體促效劑」減重,自2023年迄今,至少有4400名患者向藥商提訟,控其未充分警告此類藥物可能造成的嚴重傷害。約7成5聯邦訴訟涉及胃輕癱,患者胃蠕動減緩或食物停止進入小腸,其餘較大宗是惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等,患者需住院或多次就醫。

衛福部食藥署日前發布國內瘦瘦針不良反應通報,2023年至2025年有21件,包含腸胃疾病、低血糖、惡心、嘔吐及注射部位不適等。家醫科醫師、執業診所院長王姿允提醒,國內使用瘦瘦針的時間較國外短,相關狀況可能較少,但不良反應通報多仰賴醫師填報,通報數低並不代表未發生,也可能被視為常見副作用或警覺性不足。

安南醫院副院長、肝膽腸胃科醫師許秉毅即提醒,近一年來門診已出現至少3起腸胃道併發症案例,患者多在施打瘦瘦針後,出現胃輕癱、胃癱瘓,甚至嚴重嘔吐等情況,瘦瘦針應由醫師評估後開立,劑量須循序漸進。

王姿允表示,瘦瘦針多屬自費用藥,實際使用狀況並未寫入健保雲端用藥紀錄,且很多人透過網路、社群取得藥物,未經處方。目前藥物通報不良反應案件也可能只是冰山一角,建議應有完整通報流程跟管制政策。

此外,台灣肥胖醫學會去年底公布最新「台灣成人肥胖臨床實證指引」,首次納入「肌少肥胖症」,醫師指出,瘦瘦針上市後,民眾減重更「輕鬆」,但用藥減少脂肪的同時,肌肉也隨之流失,增加肌少症機會;若停藥後復胖,「肌肉更少、脂肪更高」,更走向肌少肥胖症。

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