【本報台北訊】每年因慢性肝病、肝硬化及肝癌死亡逾萬人，其中B型肝炎帶原者推估約200萬人，專家指出，已知帶原者中僅3成5穩定追蹤與治療，低於世界衛生組織設定8成患者接受有效抗病毒治療的目標，且肝帶原者到確診肝癌前，高達7成5未接受治療。避免肝癌上身，高風險族群一定要穩定追蹤與治療。

昨天是「世界肝炎篩檢周」起跑日，台灣癌症基金會、肝基會、厚生基金會、台灣肝病醫療策進會共同呼籲，應採取實際行動檢測B肝帶原狀況。國內自1986年實施新生兒全面施打B肝疫苗，大幅降低年輕世代感染率，但之前出生民眾被稱為「B肝疫苗斷層世代」，因未接種疫苗，屬於帶原高風險族群。

肝基會總執行長、台大醫學院名譽教授楊培銘表示，「B型肝炎是國人罹患肝癌最主要的危險因子之一。」B肝一旦感染且變成慢性帶原，便無法完全根除，因此帶原者必須持續規律追蹤，若已出現肝硬化，應每3個月定期檢查，尚無肝硬化者，則應至少每6個月追蹤一次。目前國際各大治療指引已將「功能性治癒」列為治療目標。

他舉例，1名B肝帶原者，60歲前長期規律追蹤、病情穩定，未出現肝纖維化，但在後續檢測中卻因發現表面抗原檢測轉為陰性，誤以為不用再追蹤。直到65歲，有一天彎腰時感覺身體卡卡，就醫檢查才發現肝臟內出現癌細胞，腫瘤大至15公分，壓迫周遭神經。

在藥物方面，健保署於上月表示，最快明年1月放寬B肝用藥給付規範。健保署長陳亮妤表示，已研擬放寬B肝用藥條件，初估受惠約2.6萬人，新增藥費約5億元，待12月專家共擬會議通過後，最快明年1月上路。