【本報台北訊】急診壅塞難解，新冠疫情後尤其嚴峻，雙北各家醫學中心人滿為患，病人為等候住院，躺在醫院大廳「觀察床」已是常態，衛福部長石崇良昨拋出政策方向，預計明年把觀察床改為「短期住院」，要求各醫院設置「短期停留單位」，收治只需短期治療即可回家的病人，並由專職護理人員照顧，改變現行急診護理師流動照顧病人的模式。

病人等不到病床，在觀察床等候數日時間，觀察床無專屬護理人員，由急診流動護理師巡視照顧，且不少醫院觀察床環境不佳，受限空間直接讓病人及家屬躺臥醫院大廳、走廊。石崇良說，觀察床是讓病人留在急診「等待診斷」，改為短期住院，病人在急診就開始接受治療。

他舉例，肺炎病人可藉短期住院，施打抗生素，病情穩定後轉銜居家醫療或門診靜脈注射；化療病人也可短期停留，打藥後觀察副作用，休息後返家；疑似腦震當的外傷病人，可接受檢查，並觀察意識情況，經醫師評估無異狀後安排出院，不必再到一般病房。

此政策形同將急診從過去的「過渡階段」改為治療場域，石崇良表示，不需長時間住院的病人，若在急診就開始治療，四十八、七十二小時後就能回家，可提升病床使用效率，將一般病床留給有需要的重症患者。

中醫附醫急診部主任陳維恭認為，觀察床當成診療床的給付標準在國外行之有年，重點不在解決壅塞，而是確保急診留置病人能獲得與病房同等的醫療照護。新光醫院副院長洪子仁表示，在急診待床的病人，到底需要什麼強度的照顧，就需要大家討論才能夠從臨床作業中，知道怎麼去設計護病比。