【本報新北訊】新北市現有7.4萬個家庭使用長照服務，新北市衛生局派案給社區整合中心俗稱長照A單位，再由A單位個案管理師媒合B單位提供服務。

有長照機構反映，今年改成審查制，6月結果出爐有33家遭剔除資格，洗牌幅度大。衛生局說，4月公告規則，經書審及口試公平審查，有些是換區服務不是被剔除，不影響第一線服務。

新北市65歲以上長者逾78萬人，今年長照預算破99億，是衛生局預算近8成，對長照服務的把關，是近年衛生局管理重點。

新北某醫療機構營運主管反映，往年對長照A單位只有評鑑，通過後可續簽3年合約，合約原在去年到期，衛生局去年底通知展延至今年6月，4月突要求參與評選，6月30日公布新名單，卻沒告知缺失及刷掉理由，引發反彈。

有業者表示，綜觀今年評選名單，有8成是長照AB單位一條龍，即衛生局派案給A單位後，多由自家B單位提供居家服務，有連鎖式長照機構以子公司名義參與評選，憂心案源被少數連鎖業者壟斷，個案恐需花更多自費項目。

對於業者的質疑，衛生局表示，每次換約都是審查制度，每3年一次沒有改變，今年4月公告申請作業須知，有對評審項目列出配分，著重個管人員訓練和素養，載明長照機構最近一次評鑑結果不合格不予同意特約，把關是為了擇優汰劣。

老人福利推動聯盟祕書長張淑卿說，當初長照2.0上路前，體系定位是委由老盟負責，專家學者討論長照A單位是否能與B單位一條龍，想法兩極，一方面是怕找不到那麼多單位專責做A，另一方面認為若有自身B單位，服務較容易整合，才妥協開放A、B單位一條龍。