【本報台北訊】每當冷氣團來襲，氣溫驟降可能引發血管收縮、血壓升高，增加腦中風急性發作風險。國家衛生研究院最新研究報告指出，天氣炎熱時，除了熱傷害，也要小心腦中風。溫度變化引起的疾病愈來愈多，當2日內氣溫驟升超過6度、驟降超過14度時，缺血性中風風險提高逾2倍，專家籲預防要點為「縮小溫差」。

國衛院國家環境醫學研究所助研究員吳威德比對台灣歷年氣候紀錄，分析高低溫對中風影響機制，20年來極端氣候頻率增加，天氣忽冷忽熱對心血管疾病是一大負擔。他指出，從1990~2019年，全球中風發生率、死亡人數、失能比率大幅增加，主因是「氣候變化增減」。

吳威德表示，過去以日溫差作為基礎的研究分析，無法分辨出寒流或熱浪等氣候現象，難以了解氣溫劇烈變化對心血管系統的影響。這項研究特別以2日內氣溫變化作為分析基礎，同時考量空氣汙染等環境因子進行分析，強化分析的可靠性，可說是目前亞洲地區少見的大規模氣候健康研究。

高低溫引發中風的機制不同，高溫時，身體會因脫水而導致血液濃稠、形成粥狀斑塊，易引發缺血性中風。低溫時，冷空氣影響交感神經，使血管收縮、血壓升高，心血管疾病患者容易誘發出血性中風。

先溼冷後曝晒 當心中風

研究結果指出，當2日內氣溫驟升超過6度時，缺血性中風風險提高超過2倍，2日內氣溫驟升超過16度則達到另一個風險高峰。當2日內氣溫驟降超過14度時，出血性中風也會提高2倍的發生風險。超過35度的極端高溫與低於16度的極端低溫，亦分別與不同類型中風風險增加相關。

以最近天氣變化為例，前一天還溼冷有雨，隔天卻出大太陽，晴熱如夏。吳威德提醒，這種天氣型態要特別小心，有些民眾看到陽光就計畫出遊晒太陽，忽略前後一天的極大溫差，三高、心血管疾病患者難以適應，血管過度收縮，發生中風憾事。

三高患者 留意氣溫變化

吳威德提醒，老化社會對氣候變化將更為敏感，尤其台灣正逐漸邁入超高齡社會，易感族群更要注意心血管疾病的危險因子。長者、慢性病患、獨居、居家保溫與通風不良者須留意氣溫變化、預防發病。

面對氣候變遷、氣溫劇烈變化，三軍總醫院神經科部周邊神經科科主任周中興表示，本身有高血壓、高血脂、高同半胱胺酸血症等中風危險因子的人，更易受到氣溫變化而引發腦中風。因此建議三高患者，低溫時要做好保暖工作；高溫時則要避免水分流失，應多補充水分，在室內要適時開空調改善，以保護腦血管健康，避免中風發生。