【記者陳瑞娟台北報導】多數人認為憂鬱症是心理疾病，其實憂鬱症除了心理的情緒低落、無望感，多會伴隨慢性頭痛、胸悶、肌肉痠痛問題。

根據長庚醫院調查，四成以上患者會有頭痛，五成患者會有肩膀痠痛、心悸。醫師呼籲，若長期有生理慢性疼痛，找不出器官毛病，又合併多項疼痛，並覺得心理不適，就應考慮是否到精神科就醫。

林口長庚精神科醫師洪錦益表示，多數憂鬱症患者都不是先到精神科就診，很多患者都是出現失眠、頭痛、胸悶、肌肉緊繃後，到內科、胸腔科找不出病因，因而更加憂鬱，病情愈趨嚴重。

他說，其實憂鬱症生理、心理息息相關，憂鬱症因血清素或正腎上腺素等神經傳導物質不平衡所致，而神經傳導物質掌管記憶、情緒、清醒及學習，因此當神經傳導物質出問題，也可能多方影響身體生理功能。

長庚醫院二○○三年針對門診一百零二位憂鬱症患者進行了解，七成以上患者失去體力，六成五患者會胸悶、五成患者會頭暈、肌肉緊繃，四成以上患者半年來至少有一個身體疼痛症狀；而國外不少研究證實，憂鬱患者有高比率身體疼痛。

洪錦益說，許多身體疼痛患者不願面對憂鬱症的可能。一名患者的母親無法接受女兒得憂鬱症，告訴患者，她什麼都有了，有什麼資格得憂鬱症？但醫師表示，憂鬱症非單純心理，也非意志薄弱表現，民眾應勇於面對。

他說，目前憂鬱症藥物日新月異，除了調控血清素藥物外，也有同時調控血清素與正腎上腺素的藥物。除了改善情緒，也可針對身體症狀治療，醫師會考量病情給藥，患者服藥二周後開始有效，若六到八周無效，可考慮換藥。