林逸峯醫師指出,隨著不孕症問題的日益嚴重,多囊性卵巢症候群是造成無排卵性不孕的主要原因之一。左為成功減重後終於受孕的何小姐。圖/奇美醫院提供
【記者陳玲芳台北報導】23歲何小姐,從小身材較豐腴,本不在意,但20歲左右,體重卻失控攀升,最重時達114公斤。深受其擾的她,尋求奇美醫院減重特別門診幫助,經過一系列檢查,以及代謝減重中心林逸峯醫師、營養師和精神醫學部醫師評估,接受「腹腔鏡袖狀胃切除手術(縮胃手術)」。
手術後半年內,藉由自身努力及手術協助,何小姐成功甩肉55公斤,降至標準體重59公斤。令人振奮的是,曾經一年無月經,使用藥物仍不規則的「多囊性卵巢症候群」,在術後半年得到改善,月經周期變規則,在一年半後自然受孕,成功迎接兩名可愛的女兒,產後也無明顯復胖。
奇美醫療財團法人奇美醫院代謝減重中心暨一般及消化系外科主治醫師林逸峯指出,隨著不孕症問題日益嚴重,多囊性卵巢症候群是造成無排卵性不孕的主要原因之一。目前多囊性卵巢症候群的疾病機轉並不清楚,但普遍認為跟內分泌有關,主要是胰島素的功能不佳,所以多數病人有代謝症候群,其中約有60%合併有肥胖問題。
何小姐日前現身說法,在成功甩肉55公斤,降至標準體重59公斤後,不但改善「多囊性卵巢症候群」,且在一年半後自然受孕成功。圖/奇美醫院提供
而這些病人,在體重減輕後,多囊性卵巢症候群通常都會獲得改善,所以目前臨床上第一線治療方式,主要是用降血糖藥物合併飲食、生活型態改變,改善病人的胰島素抗性,讓病人減輕體重,達到緩解多囊性卵巢症候群。
林逸峯說,在臨床上,「減重手術」對於肥胖症病人而言,是有效且持久的治療方式之一。在15年內,可減重達27%,因肥胖問題導致的死亡相對風險,也降低89%。
近期研究證實,多囊性卵巢症候群合併肥胖病人,相較於使用常規藥物治療,有15%病人得到改善,接受減重手術者,則有將近80%機會,達到月經規律,且懷孕機率更將近兩倍。然而,對於以減重手術來治療多囊性卵巢症候群的可行性,仍需要更多深入的研究予以支持。