新型心房關閉器（右）腰部直徑小於零點三公分，傳統型腰部較粗，各有妙用。洪敬浤攝

【本報台中訊】一名四歲多的男童，因感冒到診所就醫發現心臟雜音，進一步到台中榮總檢查，發現左、右心房中膈有十多個破洞，無法以傳統的關閉器治療，兒童醫學部主任傅雲慶透過心導管手術為男童裝置新型關閉器，第二天就可下床出院，男童若未治療，成年後可能出現心律不整或心臟疾病。

傅雲慶說，男童從小容易感冒，偶有胸部悶痛的情形，四月底因心雜音轉診至台中榮總兒童心臟科門診，心臟超音波初步檢查發現男童患有先天性心房中隔缺損。五月九日醫院再為男童施予心導管檢查，發現其破洞多達十多個，最大的破洞有零點八公分，其餘零點二或零點三公分不等。

且男童肺血流量為正常人的一點九倍，顯示負擔過大，正常人只要超過一點五倍就會有危險，如果破洞不加以處理，二十歲以後容易發生心律不整或心臟疾病。他表示，正常情形左右兩心房中間有一膈膜分開，若此膈膜有破洞即是心房中膈缺損，約占所有出生嬰兒的千分之一左右。

他指出，傳統的心房關閉器（安普拉茲心房中膈關閉器）是由鎳鈦合金的記憶金屬線編織而成，具有左傘、右傘及粗大的腰部等三部分，其關閉的原理是利用腰部撐住破洞，輔以左右傘將破洞夾住，此種關閉器只適合於單一個破洞，但無法同時治療多個破洞。

最近研發出新型的心房關閉器，傅雲慶說，特點是腰身極細但左右傘大，利用腰身穿過其中一個破洞後，張開大傘即可將鄰近所有的洞一網打盡，使得這種罕見的病人也可免受開刀之苦。