【本報台北訊】國內出現福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡病例，民眾憂戲水是否會染病，醫師指出，食腦變形蟲不易存於自來水或有投氯的泳池水中，不必過分擔心，野塘等較須注意勿將頭浸入水中。

衛生福利部疾病管制署9日表示，國內發生俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里阿米巴原蟲（Naegleria fowleri）感染所導致的腦膜腦炎死亡病例，北部3旬女於7月26日發病、6天後死亡，此案為國內2011年發生首起個案以來第2例。

中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬今（10）日表示，福氏內格里阿米巴原蟲（Naegleria fowleri）是一種在野外自然存在的微生物，生存於流速不高或靜止的池塘、湖泊裡，相關感染病例在全球都很罕見。

黃高彬說，若人在有福氏內格里阿米巴原蟲的環境中游泳、或將頭部浸入，一旦有水進入鼻腔，病原就會從鼻腔進入，經嗅覺神經、鼻中膈，侵入中樞神經，但若是吞食或耳朵進水，都不容易到達中樞神經。

圖／維基百科

染食腦變形蟲後，病程發展相當快速，且發病後死亡率高達99%，黃高彬說，食腦變形蟲會在腦中進行「阿米巴式活動」四處鑽來鑽去，且活動力很強，腦組織又像豆腐般柔軟，因此會遭到嚴重破壞。

黃高彬指出，染病初期症狀為發高燒、嘔吐、嚴重頭痛，難以與其他腦膜炎區別，診斷出來常是末期；加上抗生素對其無效，目前僅有1種抗黴菌藥物有一些效果，但因臨床經驗不足，無法確定使用後效果如何，因此存活個案多是本來感染的病原量非常低。

這次爆出死亡案例，引起不少民眾擔心戲水恐有染食腦變形蟲的危險，黃高彬說，一般游泳池多會投氯，理論上變形蟲就不易存活，自來水中存在的機率很低，地下水也不太會有，民眾不用過分擔心；但若引自然界的地面水源進入、或是有其他水源滲漏，就可能遭受汙染。

黃高彬表示，較危險是泡溫泉，因食腦變形蟲可以存活於攝氏40度環境，超過50度就不易存在，因此若溫泉水源溫度不夠高，就要小心；此外若在野外流速較低的水塘，要避免將頭浸入水中，流速快的野溪則不用擔心。

圖／資料照片