大腳趾外翻常見於女性朋友,特別是穿著楦頭淑女鞋或高跟鞋所致,醫生提醒務必慎選鞋型。圖/Pexels
【記者王淑芬高雄報導】大腳趾外翻最常見的症狀是穿鞋會痛、走路也會痛,所以市面上出現很多矯正產品,從矯正襪、矽膠套到彈性襪等琳瑯滿目,阮綜合醫院骨科執行長鄭裕民今天指出,矯正商品或許可以減輕病患疼痛,但要永絕後患只有開刀矯正最實際。
「拇趾外翻」是指大腳趾外翻,常見症狀是走路和穿鞋都會痛。鄭裕民指出,大腳趾外翻病人從年少到長輩都有,青少年患者可能和先天的骨骼結構有關,年長者多是長時間穿鞋所致,尤其長期穿著尖窄楦頭淑女鞋或高跟鞋,多數人會痛到椎心。
醫生指出,造成拇趾外翻的原因和先天腳型以及後天選擇鞋子有關,若選擇不適合腳型的鞋子,不僅會擠壓到大拇趾,還會壓迫到第二或第三趾攣屈,有如「爪型趾」。有些部分也會因為長期承受壓力,而在趾背的關節處或是足底長出「壓力繭」。不論是爪型趾或是壓力繭,若沒有從根本的原因拇趾外翻著手處理,也只是治標不治本。
一般而言,第一蹠骨和第二蹠骨的角度應小於10度,超過10度時腳盤會太寬,拇趾的蹠趾關節也會突出,而拇趾外翻者則多在15度以內,超過即易在穿鞋或是走路時感到疼痛。
有大腳趾外翻的問題,不少民眾會尋求矯正鞋具、拇趾外翻襪等盼能改善疼痛,鄭裕民說,或許鞋具可以減輕疼痛,但要永絕後患只有開刀矯正一途。
如果民眾選擇開刀方式,鄭裕民說,最基本的是將第一蹠骨和第二蹠骨的角度縮小,讓腳盤變窄,大拇趾自然跟著變直,而最常用的術法是「遠端蹠骨矯正切骨術」,已累積了數千多個案例。
階梯式切骨法是在骨切處具穩定效果,且階梯式截骨使第一蹠骨稍微縮短,對外側軟組織具鬆弛效果,減少對大腳趾外翻的拉力,尤其開完刀後多在隔天就能下床走路,住院4天即可出院,約12周即可復原,跑跳也沒有問題。