【記者陳玲芳台北報導】你有發覺自己的左腳時常比右腳腫脹的問題嗎？除了小腿腫脹外，靠近腳踝處是否開始皮膚變硬和棕色素沉澱的徵兆？靠近腳踝的小腿是否出現嚴重程度不一的潰瘍傷口？醫師提醒，雙腳不對稱腫脹，小心「髂靜脈壓迫症候群」上身。

國泰醫院心血管中心介入性心血管科主治醫師黃晨祐表示，髂靜脈壓迫的發生率約15-20%，大部分可能無症狀或症狀輕微。此病好發在20到50歲女性，尤其是懷孕過後或服用避孕藥的族群。

脊椎側彎，會導致總髂靜脈被動脈壓迫的程度更明顯。另外，長期水分缺乏、使血液黏稠度增加，血流不順、惡性腫瘤或自體免疫疾病導致身體呈現高凝血狀態，這些都會使靜脈高壓的情況變嚴重，甚至併發深層靜脈血栓、肺動脈栓塞。

黃晨祐指出，髂靜脈壓迫造成的下肢靜脈高壓，初期多半無症狀，隨著壓迫時間愈久，可能出現包括靜脈曲張惡化、下肢腫痛行走困難，但在休息或抬腿後會稍改善；隨靜脈壓力上升，小腳外觀會開始出現皮膚色素沈澱、變厚變硬；最嚴重時小腿會出現難以癒合的潰瘍傷口。

圖／國泰醫院提供

黃晨祐說，髂靜脈壓迫造成靜脈高壓的治療，若症狀輕微可採用保守治療，包括穿著彈性襪、避免久坐久站、定時抬高下肢；若症狀嚴重或保守治療無效者，可採用微創的靜脈支架手術處理。

他提醒，髂靜脈壓迫不易察覺，若再加上平時久坐久站、搭乘長途飛機未活動、服用避孕藥或是其他慢性病使體內存在高凝血狀態，很容易併發急性深部靜脈栓塞。

建議大家，平時應加強核心運動鍛鍊腰椎、避免久坐臥，適時地補充水分避免血液黏稠度上升；若發現有下肢不對稱腫脹、皮膚異常色素沉澱或久癒不全的傷口，宜及早就醫檢查治療。