【本報台中訊】四川地震死傷人數持續攀升,有些災民即使從斷垣殘壁中被搶救出來,仍撐不過去,醫師表示,傷患常因壓傷發生「橫紋肌溶解症」,併發急性腎衰竭,壓越久越嚴重,須及時補充大量水分,甚至進行手術、血液透析醫療,若忽略後續併發症與正確醫療措施,很有可能因此造成遺憾。
台中榮總腎臟科吳明儒醫師表示,災民事後出現橫紋肌溶解症,是因肌肉長時間受到壓迫而開始壞死,酵素溶解出來,溶出的肌球蛋白堆積在腎臟,引發急性腎小管壞死及急性腎衰竭,併發電解質及酸鹼值失衡。其中最嚴重的是致命性高血鉀,須立即做血液透析治療,第一時間處理不當,易造成急性腎衰竭死亡。
調查發現,被壓得越久的病患,橫紋肌溶解症的程度愈嚴重,產生急性腎衰竭比例也愈高。搶救出來時還有生命跡象,並不代表生命無虞,須注意後續併發症與正確醫療措施,否則仍可能造成遺憾。
醫師指出,最好的治療方式,就是立即以點滴注射,補充生理食鹽水,一方面預防脫水,有助於排出肌球蛋白。若災民已經產生急性腎衰竭,就該使用血液透析醫療。以目前四川大地震災民受傷數來看,血液透析醫療需求極大。