現代人工作繁忙,生活壓力大,在過度疲勞、伏案工作等姿勢不良的情形下,很容易就產生「頸椎病」的病症。
頸椎病又稱「頸椎綜合症」,年過四十歲的人最容易發生此病,患者常抱怨頭、頸、肩、臂處有疼痛麻木的感覺,嚴重時還可能合併肢體酸軟無力,甚至大小便失禁、癱瘓。如病變累及頸椎動脈、交感神經時,還會出現頭暈、目眩、心慌或突然暈倒等現象。
引發頸椎病的原因可歸納為二:一是外在原因,即各種急慢性損傷,造成頸椎及其周圍組織受損;另一是內部原因,即頸椎之間的軟墊退化,造成關節囊韌帶鬆脫,承受不住重力,引起椎體滑脫或椎間軟墊突出或長骨刺,壓迫到神經而產生症狀。
就中醫而言,會出現頸椎病是因感受外邪,外傷瘀阻或肝腎不足,造成頸部氣血,經絡運行不暢,筋骨失養所致。常因長期伏案工作、頸部外傷、枕頭太高、睡眠姿勢不良、感受風寒及頸動脈硬化而誘發。
依照中醫學理,分有虛症、實症,虛症是肝腎虧損、氣血不足、不能養骨生髓引起;實症為頸部外傷、風寒侵襲、阻滯經絡所導致。虛症宜益氣養血、補肝滋腎;實症宜活血化淤,通經活絡。
通過辨證論治,此症分三種類型。頸、肩、上肢疼痛或麻木,且伴有頭部沉重感、頸部僵硬、活動受限的現象,多為痹症型。
頭暈、頭痛,伴隨有噁心、心悸、耳鳴、視物不清或暈倒,且症狀發生或加重常與頭頸部轉動有關,多屬眩暈型;下肢運動障礙、發抖、伴有四肢麻木等症狀,則屬癱瘓型。診斷時,必須查明病因,才容易達到療效。
臨床上,治療此病常以「頸癒湯」為主,再視個人狀況,添加藥物。痹症型,可加地龍、血藤來舒筋活血;眩暈型,可加鉤藤、天麻來健腦止暈;癱瘓型,可加全蟲、百足,來化瘀通痹。
此外,中醫外敷、按摩及針灸對本病也有舒緩效果,針灸穴位以大椎、風池、合谷、足三里、腎俞為主,再隨證加減治療。
治療期間應注意枕頭不宜過高;不要伏案工作過久,避免頸部受寒、外傷;常做頸部的活動及多攝取鈣質,以便病症早日痊癒。
(作者為高雄市新復興中醫診所院長 蘇聰明)