【記者陳玲芳台北報導】50歲丁小姐，因生理期血流不止，長達三個月，造成頭暈、沒力氣，至台北慈濟醫院求診後檢查，發現血紅素只剩下7 (正常數值是12)。婦產部邵芷萱醫師先進行內診，確認子宮頸無異狀後，陸續做了超音波檢查、子宮頸、內膜搔刮手術，也皆無任何問題。

邵芷萱表示，因丁小姐無定期做子宮頸抹片檢查，在回診時建議她安排子宮頸抹片檢查，進一步確認病灶，不料竟意外發現是「子宮頸原位腺癌」合併高度子宮頸鱗狀上皮病變。

考量丁小姐年齡已近更年期，邵建議先行「子宮頸錐狀切除」確認侵犯深度，後續進行「腹腔鏡全子宮、雙側卵巢輸卵管切除」，將子宮、卵巢、輸卵管拿掉避免惡化、復發及轉移的危險，預後狀況良好，術後追蹤至今，無復發跡象。

子宮頸原位腺癌，是中年女性不可忽視的頭號殺手，主要原因是感染「人類乳突病毒(HPV)」侵犯子宮頸，使得正常細胞產生癌變，由於屬於第「零期」子宮頸癌，癌細胞還在表面，臨床症狀除不正常出血外，無其他跡象可循，必須透過子宮頸抹片檢查才能發現。子宮頸鱗狀上皮癌進展過程緩慢，但腺癌往往發展快速，有可能突然轉移至卵巢或是其他器官，早婚者為高風險族群。

子宮頸原位腺癌治療方式，以年齡及症狀為主要評估，先做子宮頸圓錐狀切片手術，把子宮頸的外口以及上皮組織切除後追蹤，讓醫師判定其中有無侵犯性的子宮頸癌細胞。接著依病理報告侵犯深度及病患年紀，決定是否適合保留子宮或是子宮切除手術範圍。若為生育需要保留子宮，組織中癌細胞也只有五成機率會再復發，需要密切追蹤，待完成生育後再考慮進行後續治療。

邵芷萱說，因抹片的普及，發現子宮頸腺癌的比例相對上升，提醒女性遇到不正常出血，務必盡速求診，經醫師判斷和討論後，決定是否有做抹片或內診的必要，儘早診斷和即時治療，以降低子宮頸癌對生命的威脅。