【記者陳玲芳台北報導】新冠病毒肆虐全球超過三年後，台灣將在20日迎來最大解封，輕症免通報、確診免隔離的「0+n自主健康管理」正式上路。醫師提醒，這不代表新興傳染病危機警報已經解除，因為統計發現，新冠疫情期間，我國部分層級醫療院所疑因人力不足，「抗藥性菌」占比，急速上升。

台灣感染症醫學會提醒，若未能正視人力短缺危機，妥善管理抗生素抗藥性問題，影響所及不僅是病人安全與照護品質、更多的醫療支出，未來甚至可能面臨「無藥可用」窘境。

台灣感染症醫學會與台灣感染管制學會，今（19）日於聯合年會學術研討會中舉辦「台灣感染管理高峰會」，邀請包括衛福部部長薛瑞元、常務次長周志浩、疾病管制署署長莊人祥以及中央健康保險署署長石崇良等多位主管機關代表與會。

會中並由台灣感染症醫學會秘書長暨新光醫院感染科主任黃建賢，報告新冠疫情期間，醫療院所抗藥性菌占比消長現象，同時針對人力不足問題，提出短、中、長期「感管人力提升」計畫。

「抗藥性菌」占比增幅大

相較於醫學中心，疫情期間台灣區域醫院抗藥性菌株比率，明顯快速上升。以抗藥性菌「抗碳青黴烯類肺炎克雷白氏桿菌（CRKP）」為例，2022最新統計顯示，醫學中心加護病房檢出抗藥性比率為38.4%，相較前一年增幅為1.9%；但區域醫院檢出抗藥性比率則上升至48.9%，相較前一年增幅高達13.5%，增幅是醫學中心的7倍以上。

黃建賢指出，理論上大醫院重症病人多、抗藥性應該比較高，以往兩者也是增幅相當、多是平行發展。不過，這次疫情期間，兩者檢出抗藥性菌占比增幅差異頗大，「其中有一段時間，醫學中心抗藥性菌占比下降，區域醫院卻不降反升。」探討其原因，與管理抗藥性的感染科醫師、感染管制護理師以及感染管制醫檢師的人力編制有關。

為此，台灣感染症醫學會與台灣感染管制學會提出短、中、長期的感管人力提升計畫。短期先以專案計畫協助疾病管制署管理抗藥性問題，提升相關人員投入意願，逆轉抗藥性佔比。中期導入「抗生素整合照護計畫」，由感染科醫師管理新興抗生素使用、並將其評估過程透過量表，納入健保給付。

長期則從「正名」與「健全人力編制」著手，例如，讓感染科成為衛福部部定專科。衛福部長薛瑞元表示，目前衛福部正規畫將感染科改為部定次專科，但還有一整套的配套需要制定，最慢明年上路。