接生同卵3胞胎 挽救五口之家

陳玲芳 |2023.03.07
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郭小姐夫妻手抱三寶(左到右為二寶、三寶、大寶)臉上洋溢幸福喜悅。圖/蕭勝文醫師提供

【記者陳玲芳台北報導】34歲郭小姐,經歷三次試管嬰兒療程,終於盼到成功懷孕,不料竟是同卵四胞胎與一個單胎。考量多胞胎的高風險,夫妻在多家婦產科診所詢問「減胎手術」,得到的選項都是「全留」或「全流」,直到台北長庚利用「射頻燒灼減胎技術」,將她減為同卵三胞胎,去年郭小姐才在31周時,接受剖腹產手術,順利產下三名健康女嬰。

身高不到155公分的郭小姐,對肚子裡同時有五個胚胎,感到又驚又喜,然而當醫師告知「多胞胎」的高風險妊娠、可能流產與必然早產導致胎兒發育不全,也讓她和先生焦慮不已。

第七周時,郭小姐的單胎自行停止生長,胚胎萎縮,她和先生著急走遍婦產科診所與醫院詢問同卵四胞胎「減胎手術」,得到的選項卻是「全留」或「全流」,而且全留不一定都能順利生下來,因為使用氯化鉀的減胎手術,會影響同一胎盤的所有胎兒。

直到找台北長庚醫院蕭勝文醫師諮詢「射頻燒灼減胎技術」,一切才有了轉機。由於四胞胎發生早產與母體併發症的風險太高,因此決定在第15周接受射頻減胎手術後,減為同卵三胞胎。

去年郭小姐在31周時,接受剖腹產手術,順利產下三名女嬰,特別感謝台北長庚醫護團隊,讓他們成為幸福的五口之家。「由於您們對生命的尊重與不放棄,讓三位小福星有機會來到世上成長茁壯,她們今天剛滿六個月,三個女寶寶體重分別為8公斤、5公斤、6公斤。」

郭小姐接受RFA減胎手術前的同卵四胞胎(A、B、C、D)超音波影像。圖/蕭勝文醫師提供

蕭勝文說,在手術中發現郭小姐胎盤分配不平均,因此胎兒有大中小的差別,大寶出生1420公克,二寶和三寶分別為1080公克與870公克。雖然早產,但在新生兒科團隊細心照護下狀況良好,出院後也都順利成長。

台北長庚醫院婦產科系主任洪泰和指出,台北長庚從2020年開始執行這項技術,至今已完成超過25例RFA射頻燒灼手術,成功率超過九成;文獻上僅有同卵四胞胎減胎為雙胞胎,尚未報導過成功減為同卵三胞胎且順利生產的案例。

身兼台灣母胎醫學會理事長的蕭勝文表示,雙胞胎在台灣出生的比例超過4%,表示每25對夫妻就有一對懷有雙胞胎。他提醒高危險妊娠孕產婦,要更頻繁回診,減少併發症,守護母嬰健康。

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