【本報台北訊】八十四歲知名小說作家瓊瑤在臉書透露,在五月底就醫接受失智症等相關檢查及磁振造影MRI檢查,結果證實「我沒有失智症,也沒有失憶症」。
醫師指出,診斷失智症需透過三大程序,先進行認知功能評估,若出現異常須做血液檢查,再接受影像檢查。
亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示,失智症需透過功能性診斷,若記憶力出現問題,會先做簡單記憶評估,看短程記憶有無問題;若有異常,則做血液檢查,查看有無甲狀腺功能過低、微量B12缺乏症候群,或有無肝功能、腎功能問題、有無梅毒感染過,接著才會做MRI或電腦斷層等影像檢查。
甄瑞興指出,確診失智症後,影像檢查可鑑別診斷是哪一類型的失智症,包括血管型失智症、阿茲海默症等,也可以排除其他疾病可能性,包括水腦症、長腦瘤、中風或腦部萎縮等。但單純只做影像檢查,並無法判定是否失智了,且有些早期失智症患者因平時多用腦,功能下降較緩慢,影像檢查並不會呈現萎縮,會誤認是正常。
八十歲族群發生失智症比率約二成、九十歲族群發生率為百分之三十三點三,甄瑞興說,不一定年老就會得失智症,但若出現記憶力不好、短期記憶較差者,懷疑可能失智者,可以尋求醫療評估,確認是否罹患失智症。