「劉爺爺好像沒有呼吸了…」大夜班交班後,護士小芊、小雯跟韓吉,到病床邊做例行查房時,小雯發現下午剛轉入安寧病房,八十八歲罹患癌症末期的劉老先生不太對勁,趕緊摸他的脈搏,卻已摸不到了。
韓吉趕緊拿機器到病房,必要時要做心跳停止的書面紀錄。測量時,她輕聲對剛從睡夢醒來的婆婆說:「婆婆,我看一下爺爺的心跳,爺爺好像狀況不太好。」
婆婆伸手摸劉爺爺後,問韓吉:「我先生睡著了吧?他是睡著了吧?」
「婆婆,量不到爺爺的心跳,我想,爺爺走了…爺爺睡得很安詳喔,是睡著離開的,沒有痛苦。」
跟劉爺爺做了六十幾年夫妻的婆婆,聽到先生剛剛過世了,並沒有突然大哭,也沒有情緒崩潰的舉動,只是嘴裡一直唸著:「是睡著了嗎?晚上十點多,妳們說他睡了,叫我也去睡,所以我就睡了。我先生是睡著了吧?」
於是護士小雯留在房裡陪著婆婆,韓吉和小芊則趕緊幫忙連絡。當韓吉撥給劉爺爺在北部鄉下的兒子時,他在半夜被電話吵醒,韓吉怕直接告訴他會嚇著他,就先說:「劉先生,你昨天在這裡陪爸爸一整天,到晚上十點多才回去,所以劉爸爸就很安心地睡了。」停頓了一下,又說:「不過,我們剛剛去看劉爸爸時,他已經在睡夢中逝世了…」
劉爺爺的兒子一聽,先是一陣沉默,好久以後才問韓吉,接下來他該怎麼做。小雯說:「我想您先留在家中,等劉爺爺的遺體送回去,以免往返之間錯過了。」
當大家幫劉爺爺做好遺體護理,準備讓他返家時,劉爺爺的兒子卻在電話中告訴護士:「我現在腦筋一片空白,真的不知道該怎麼辦…」
「您可以先把大廳整理布置好,然後到佛堂上香,為爸爸念經祈福。難過的話也可以哭出來,沒有關係。」
沒多久,劉爺爺的女兒匆忙趕來醫院。這時,剛來安寧病房服務沒多久的護士小雯便喚住她,想詢問處理後事的相關事項。資深護士韓吉見狀,連忙對劉爺爺的女兒說:「我覺得,妳先進去看看爸爸比較好。」
劉爺爺的女兒走進病房後,沒說一句話,倏地雙膝往病床旁地上跪倒,雙手握著爸爸的手,放聲大哭起來。
「周醫師常常說,讓家屬能夠在第一時間陪著病人走完最後一程,對著遺體痛哭、瞻仰,或協助整理遺容,讓家屬有一個徹底宣洩悲傷的『情境』,是很重要的。」韓吉跟小雯說。
「原來,臨終關懷是同時從好幾個方面一起進行的,難怪需要專業的安寧緩和醫療團隊協助完成。」
「所以安寧團隊成員,自己在身、心、靈三方面的精進,是每天的功課。唯有先充實工作人員的本職學能,才能讓病人跟家屬,得到生死兩無憾的善終照護。」
(作者為醫學博士、中山醫院緩和病房主任 周希諴)