【記者陳瑞娟台北報導】近幾年，國內乳癌患者併發子宮內膜癌的個案明顯增加，以往類似病例相當少見，醫師懷疑與治療乳癌的抗荷爾蒙藥物相關。

林口長庚醫院一般外科主任陳訓徹指出，目前國內子宮內膜癌每年新增個案約十萬分之九，為女性癌症中增加最明顯的，其原因包括環境荷爾蒙等，其中可能與乳癌用藥相關。

中華民國癌症醫學會理事長張金堅指出，為降低乳癌復發率，雌激素受體陽性的乳癌患者，建議術後接受抗荷爾蒙藥物治療，包括泰莫西芬或芳香環←抑制劑。泰莫西芬造成子宮內膜癌、靜脈血栓的風險比較高，因此歐美已逐漸將芳香環←抑制劑列為首選。

彰化基督教醫院乳房外科醫師陳守棟最近研究也發現，乳癌患者使用泰莫西芬二到五年後，相較於未服用者，增加二點一五倍的罹患子宮內膜癌風險；服用超過五年者則增加三點七七倍。根據長庚醫院研究，乳癌患者最常發生的第二種癌症，以骨癌和子宮內膜癌最多。

陳訓徹指出，目前新一代芳香環←抑制劑有三種藥物，主要作用是抑制雌激素的產生，使其不再與雌激素接受體結合，而抑制癌細胞生長，降低罹患子宮內膜癌的風險，主要副作用有停經症狀、骨質疏鬆。

雖然泰莫西芬有造成子宮內膜癌的風險，但仍須考量荷爾蒙受體陽性或陰性再給予治療選擇，目前健保針對芳香環←抑制劑，僅有荷爾蒙受體陽性，或是接受雌激素治療而無效的停經晚期乳癌患者，才有給付。