全台首例台版Emily 台大醫助血癌女童重生

陳玲芳 |2022.07.14
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今年4月,台大醫院率先成為台灣首家可提供正式臨床使用CD19 CAR-T細胞治療之醫學中心,十歲的亭亭(右三)罹患兒童B細胞急性淋巴性白血病,為全台CAR-T細胞治療成功首例。圖/台大醫院

【記者陳玲芳台北報導】台大醫院今(14)日舉辦記者會,為上個月屆滿10歲的亭亭,慶祝重生。亭亭為台灣首例接受正式CD19 CAR-T細胞治療的小女孩,4年前曾因兒童B細胞急性淋巴性白血病(血癌)住院治療;今年4月經接受台大醫院免疫治療及照護後,現在已經完全康復。

台大醫院院長吳明賢表示,事實上,2012年美國就有位小女孩Emily,在罹患了急性淋巴性白血病之後,成為全球第一個接受CD19 CAR-T細胞治療的兒童,根據目前檢查結果,其體内的癌細胞,已經完全根除。

過去十年來,每一年Emily都會PO一張照片,向全世界宣告自己沒有受到癌症的侵襲,又健康的活過一年了,更登上時代雜誌。吳明賢說,亭亭就是「台灣版的Emily」;他強調,台大醫院注重細胞治療與精準醫療,今年4月,台大醫院率先成為台灣首家可提供正式臨床使用CD19 CAR-T細胞治療之醫學中心,堪稱惡性腫瘤的救命新方式。

圖/youtube

台大醫院小兒部主任李旺祚指出,癌症是台灣兒童的第二大死因,根據統計,台灣每年約有500位新發病癌症兒童,其中25%都是屬於「兒童B細胞急性淋巴性白血病」,約125人。

問題出在其中仍有部分孩童治療反應不佳或復發,需要進行「異體造血幹細胞移植」,但移植需找尋合適的幹細胞捐贈者、且需長期服用免疫抑制劑,以避免排斥反應,病童的抗病過程,因此會從兩三年,甚至演變成「一輩子」,對病童身心負擔極大,其父母更是「不捨」孩子終其一生,都活在疾病帶來的限制中。

李旺祚說,CD19 CAR-T細胞治療是給病童新的選擇,病童基本上只要經過「一次治療」後,就不需要其他治療;目前,國內已有一群病童,展現了不錯的治療成效。

台大醫院血液腫瘤科醫師周獻堂表示,以亭亭為例,6歲時診斷為急性淋巴性白血病,且表現出CD19的「壞細胞」標誌 ,當時即知她是屬於較不易痊癒類別;經接受大劑量化療時,也容易發生併發症。亭亭先是勇敢接受前後3年、最高危險群「化療」方案,一度偵測不到殘存癌細胞,但不幸復發,連新式「標靶治療」都失效;所幸,經與父母討論之後,她決定接受CAR-T細胞治療。

周獻堂說,CAR-T細胞是「嵌合抗原受體」T細胞的簡稱,適用於難治與復發型的「B細胞急性淋巴性白血病」與「B細胞淋巴瘤」患者;治療原理,是仰賴高技術的基因工程,先從病人體內分離出T細胞,並透過基因改造,在T細胞上安裝可鎖定癌細胞的「導航標靶」,如同一支可精準、持續消滅癌細胞的免疫大軍,只消「一次性注射」,即可望帶給病童治癒希望。

血癌病童亭亭(左),在台大接受CAR-T細胞治療成功,昨由父母親陪同出席記者會,感謝醫療團隊助她康復、重生。圖/台大醫院


亭亭今年4月接受注射,過程中雖難避免發生「細胞激素症候群」,但在醫療團隊照護下,終於看到骨髓檢體再也檢測不出「殘存癌細胞」,台大醫療團隊深感欣慰,也恭喜她能夠奇蹟式地康復,獲得重生。

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