成醫發現治癒率九成 幽門桿菌為第一型致癌物 呼籲避免水源、筷子、口紅、蟑螂等污染

【記者許知義台南報導】成大醫學中心幽門桿菌研究群，日前發現幽門桿菌致病機轉，原來是細菌沾粘因子與胃粘膜上抗原，交互作用的結果，且印證新藥cox2，可提昇幽門桿菌的治癒率。

幽門桿菌發現迄今已二十六年，很難想像它在ＰＨ值一至三的酸性環境下生存，主要是患者感染一種革蘭氏陰性螺旋桿菌，導致人體產生胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌和胃淋巴瘤等疾病。

研究群召集人之一張維倫醫師表示，成醫從一九九五年開始成立了幽門桿菌研究群，針對細菌的毒力因子、病患的基因型等作分析研究，希望能夠藉由結合基礎研究和臨床應用，讓大家更了解細菌的致病機轉。

研究結果發現，幽門桿菌細菌的沾粘能力，是影響其毒性的要素之一，因為此細菌的沾粘因子，會和病患的胃粘膜上Lewis抗原或sialyl-

lewis抗原的交互作用，最後沾粘到胃黏膜上，並進一步導致疾病。

另一項發現是胃癌病人的家屬，在感染幽門桿菌後，較容易有胃癌前驅病變，但醫師在殺菌及給予cox2抑制劑後，這些癌前病變會消失，成功率達到九成，下一階段將致力於研究提昇幽門桿菌的治癒率。

張維倫強調，美國國家衛生院早就正式將幽門桿菌，列為第一型致癌物，因此呼籲重視這種由口進入，造成感染幽門桿菌疾病，更要避免污染的水源、筷子、口紅及蟑螂等，成為傳染媒介。