【本報台中訊】「洗腎不是一個人的事,是一群人的事」,台中大業診所院長陳鎮銘表示,曾有一名患有先天糖尿病患者,因慢性腎臟病而進入洗腎,初期體力很差,經醫療團隊評估調整、個案管理師監控各項透析數據,依其腎臟狀況及時調整並排解不適,不僅成功回歸社會,生活品質也提升。
陳鎮銘指出,長期透析腎友更需注意透析及生活品質,一名血液透析多年的物流司機,偶爾出現透析併發症「不寧腿」,又癢又麻就像雙腳爬滿螞蟻,造成他失眠、心情焦慮,曾在一次工作時,因精神不濟錯過交流道,差點發生事故;後經調整飲食與生活衛教及透析處方,提高較大的中分子毒素清除率,不寧腿問題獲得改善。
針對長期透析的腎友,陳鎮銘強調,洗腎有二大重點,水分與毒素的清除,洗腎之後如果水分太多,會造成心臟衰竭;洗得太乾則會讓患者不舒服。除了可透過照X光與心臟超音波確定水分的控制,也可在每月透析時固定抽血,釐清洗腎前後的毒素清除率,一旦異常就即時調整。
長期洗腎多少都會面臨副作用的問題,建議腎友即時向醫療團隊諮商討論,千萬不能因為害怕併發症而不洗腎,進入透析後若有相關併發症,也要與醫療團隊尋求改善方案。