痛風需長期治療 6成患者易復發

陳玲芳 |2022.02.11
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【記者陳玲芳台北報導】國人愛吃火鍋,尤其最近溼冷天氣,正適合喝一口熱湯,但濃郁的火鍋湯底,潛藏著許多高嘌呤(又稱普林)陷阱,攝取過多,可能導致血液中尿酸過高,若是出現尿酸鹽結晶沉積在關節處,就會形成痛風。

民眾在痛風發生時,會吃藥來減緩不適感,但疼痛一過就不管,忽略痛風其實「需要長期治療」。

恩主公醫院風溼免疫科醫師郭孝齡表示,日前收治一名五十六歲、有痛風關節炎的男病人,自述過去有一兩次痛風,藉由吃止痛藥舒緩,好了就沒再多想,但前不久健康檢查發現,血液中肌酸酐過高,被告知應至腎臟科就診,竟然發現已有輕度「腎衰竭」。

郭孝齡說,急性痛風當下的治療,以抑制發炎、減少疼痛為主,但大約六成痛風發作者,會在十二個月內再次發作;所以,痛風長期治療,以降低血中尿酸濃度為目標。

近年研究發現,高尿酸會造成心臟病、中風,因此近幾年,心臟科醫師也很重視高尿酸日益嚴重的問題。

若當高尿酸血症病人有多次痛風發作、腎臟功能不全,且同時合併有心臟病、腎臟病或中風時,即須早期介入進行「達標治療」,未來才可降低心血管疾病發生率。

郭孝齡指出,高尿酸除了會導致痛風以外,長期忽略也會形成「痛風石」,造成關節疼痛及損壞,若是控制不當,可能會出現高血壓、腦中風和腎結石等併發症。

因此,要避免痛風問題,注意體重不能過重、不喝含糖飲料及酒精,規律運動、減少或避免高嘌呤食物攝取,養成良好的水分攝取習慣,不讓痛風找上門。

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