【本報台中訊】七十歲男性長期下背痛,雖曾動過脊椎減壓手術,但效果不佳,檢查發現有腰椎椎弓解離、脊椎滑脫等狀況,考量同樣位置重複手術有神經沾黏、造成術中神經損傷的高度風險,評估後建議「躺著開刀(微創前位脊椎融合合併後方骨釘內固定術)」,不僅改善下背痛,也降低神經損傷風險。
亞洲大學附屬醫院脊椎暨疼痛治療中心、骨科部醫師林琮凱介紹,老虎伍茲就曾於二○一七年接受此相同手術重返體壇顛峰。與傳統手術差異在於,新式手術會請患者先平躺,經由下腹部傷口置放入椎體間支架,維持脊椎前方穩定後,再由背部置放骨釘,完全不需要經過前次手術部分、撥動神經,即可以完成三百六十度穩定脊椎。 此術式屬於微創手術,雖然較費工,但術中對於肌肉及骨骼的損傷較傳統手術少,術後一至二天就能穿著背架自由行走,讓脊椎翻修手術的神經損傷機會趨近於零,同時縮短骨頭癒合時間,病人也可以早點恢復正常的生活作息。林琮凱說,下背痛常是長期姿勢不正確引起,若工作需要進行抬、拿、扛重物等動作,或久坐辦公室,務必要適度運動、鍛鍊核心肌群,讓脊椎維持在正常曲線上,避免脊椎變形、壓迫。