【記者陳玲芳台北報導】全球大規模接種新冠疫苗後，接連出現不少「突破性感染」個案，每個人對疫苗所產生免疫反應不盡相同，不少民眾好奇自己打完疫苗後能產生多少抗體？聯安診所內科主治醫師施奕仲說：「如果想知道抗體濃度，透過抽血檢驗就能了解！打完第一劑疫苗四周後，就可以知道抗體結果。」

明明打了疫苗怎麼還是確診新冠肺炎？疫苗本身就不是100%不會被感染，但也跟你打完疫苗後的「免疫反應」有關。施奕仲解釋：「因為抗體的生成反應有個體化差異，即使是接種同種疫苗，每個人抗體產生反應也不同，每個人對於不同種的疫苗反應抗體生成也有差別。」

面對國際上琳瑯滿目的疫苗廠牌，該怎麼知道自己打的疫苗，是不是已產生足夠的保護力？抗體的檢測，變得相對重要。施奕仲說，檢驗抗體沒有想像中困難，只要抽一管血就能檢驗，如今在聯安診所也有完整的抗體檢測。

想了解抗體對於身體的影響前，得先知道病毒是如何感染？新冠病毒表面棘蛋白上的受體結合域（RBD）與人體細胞受器（ACE2）結合，病毒才可入侵細胞進行破壞。學術界曾做比喻︰病毒身上有一把鑰匙（RBD）可打開人體細胞門鎖（ACE2），讓它們可進到人體到處破壞；注射疫苗後，身體會產生另一個符合病毒鑰匙形狀的門鎖，也就是「中和抗體」。「如果中和抗體與病毒的鑰匙成功結合，病毒就沒有鑰匙可以進入人體細胞進行破壞了。」

打完疫苗後，人體產生的抗體可以分成中和抗體、結合抗體，這兩者有什麼不同？施奕仲比喻：「抗體生成是體液免疫B細胞機制的部分，結合抗體好比是抵抗敵人入侵的一支軍隊，而中和抗體就是其中的精兵。」

因此，專家最常討論疫苗有沒有效用，「免疫橋接」到底在「接」什麼？都是在討論疫苗能不能產生足夠的「中和抗體」，可以說是一種抗體功能性的指標。

如果民眾打完疫苗後有疑慮，想了解疫苗生成抗體的能力好不好，也可以藉由檢測得到結果，施奕仲表示，診所統計發現「沒有產生抗體的人，通常都是年紀比較大，本身免疫比較不好，所以疫苗引發的免疫生成力不足。」

檢驗抗體在未來可能會日益普及，施奕仲猜測：「未來很可能有『抗體護照』產生，尤其是商業人士，需要頻繁來往各國，只要能提供三個月內的抗體指標護照，達到標準就准許入境。」