【本報台南訊】多吃蔬食好處雖多，但有在服用抗凝血劑的患者要注意勿食用過多「地雷蔬菜」，如果愛吃藥膳鍋的話，也要注意當中所含的中藥材有哪些，否則很可能造成血液藥物濃度明顯改變，因而影響藥效提高中風風險。

奇美醫學中心發現，在年節等連續假期過後，常發現服用抗凝血劑的病患有血液濃度異常，奇美醫學中心藥劑部藥師邱婉君指出，心血管病患服用抗凝血劑香豆素（Warfarin）者，除了要減少動物性蛋白質的攝取，就算是吃蔬菜也要十分小心，千萬別過量。

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邱婉君表示，曾有病人因心房顫動，長期使用抗凝血劑香豆素，定期回診抽血病況與藥物血中濃度一直穩定，過完年後回診卻發現濃度數值異常，細問才知原來是過年期間，病患吃了大量長年菜（芥菜）、萵苣等，推估可能因此異常，飲食習慣調整後藥物血中濃度才趨穩定。

邱婉君表示，心房顫動或曾肺栓塞、深層靜脈栓塞者會服用的抗凝血劑香豆素，能抑制體內維生素K作用，延長血液凝固時間預防血栓。但長年菜（芥菜）、白花椰菜、綠花椰菜、青江菜、芥藍菜、菠菜、萵苣、綠蘆筍等深綠色蔬菜，因富含維生素K，吃多了可能會抵銷抗凝血劑的效果，導致藥效降低，反而造成中風風險增加。

圖／邱婉君提供

火鍋中常見的當歸、丹參等含有活血功效中藥材，也是可能會加強藥物抗凝血作用，導致出血風險增加的食材。

邱婉君說，雖然蔬菜可能與藥物交互作用影響藥效，也不須刻意不吃，只要維持穩定飲食習慣，不突然吃過多即可，餐後若出現臉歪嘴斜、意識不清、單側手腳麻木或有不明原因瘀血、尿中有血、牙齦出血等狀況，建議盡快回診或就醫。