【本報台北訊】今年已是全民健保連續第4年收支失衡，短絀金額已高達671億元，安全準備金明年勢必低於1.5個月安全水位，今年應依法調整費率。全民健康保險會今天將協商費率，據悉，極可能突破5%大關，來到5.17％，補充保費費率也會連動升至2.11％。以此試算，月薪4萬的勞工本人每月健保費將增加58元，加兩個眷屬則每月多174元，而雇主每月增加182元。

根據上個月健保會諮詢會議資料，健保署試算了醫界、付費者兩種版本，醫界版費率高達5.5%，漲幅近18%。以月薪4萬元勞工試算，每人每月保費將增加100元，雇主每月增加300元，健保會付費者代表難以接受。

健保署試算的付費者版費率為5.47%，補充保費費率為2.23%，預期明年保險收入達7400億，總額成長近3.8%，安全準備金可超過2個月。以月薪4萬元勞工試算，每月保費增加94元，雇主增加296元，多位付費者代表認為還是太高。

消基會：不要超過5%

據悉，付費者代表今天勢必再提其他版本。健保會公正人士代表、消基會副董事長吳榮達表示，今年大部分產業都因疫情而狀況不佳，漲保費對於雇主及勞工都是巨大的壓力，希望費率先回到4.91%，最好不要超過5%；如果真的沒辦法，才考慮5.17%。

健保會公正人士代表滕西華指出，健保署試算費率偏高有兩個原因。首先，健保會長期要求政府確實負擔保險經費的36%，如此可降低費率調整幅度，健保署卻未依此試算費率；再者，健保署也沒有試算安全準備金僅1個月的費率，僅試算2個月以上的版本，費率當然高。

一位健保會付費者代表指出，健保總額每年如滾雪球般成長，今年總額已是初開辦的4倍以上。考量老人和病人愈來愈多，為了讓健保錢夠，付費者都願意體諒、坐下來談漲保費；呼籲政府也要苦民所苦，不要一次漲太多，也不要再加收部分負擔。

台灣醫療改革基金會董事長劉淑瓊指出，健保費幾乎每一分錢都來自民眾荷包，在漲保費之前，健保署應針對健保改革重大議題提出優先順序及執行計畫，民眾才知道多付錢之後可以期待什麼，但健保署至今不曾交代。

健保署署長李伯璋表示，健保署無法決定費率，只是提供試算資料供健保會協商參考，部分負擔有幾種可能的調整方案，目前都還沒決定要怎麼做，除了要看高層的決策，也要考量費率調整結果，如果健保費收得夠，或許不一定需要調整部分負擔。

企業：等疫情過後再調

目前傳出的健保費率方案都是調漲，最低為5.17%，另兩案是5.47%與5.52%。據了解，行政院會傾向選擇衝擊最小的調漲方案，因此健保會出來的意見交院參考後，政院將就收入面和支出面做最後決定。

行政院祕書長兼發言人李孟諺昨表示，費率調整目前還在評估階段，沒有確定的預擬方向跟方案，最後會根據健保財務上健全需求，與社會目前經濟狀況做最佳考量。

不過，健保費率調高，企業認為負擔加重，可能影響獲利表現 。工商協進會理事長林伯豐認為，現在並不是調漲健保費率的好時機，等到疫情過後再來調整會比較好。

吳榮達也表示，依健保法第3條規定，政府年度負擔健保之總經費，不得少於每年度保險經費扣除法定收入後金額的36%，目前政府年度負擔低於此一下限，若能撥補差額，健保費連調都不用調。