【本報台北訊】被封為影帝的男星吳朋奉於5月25日凌晨驟逝，經法醫相驗證實死因為腦中風。台大醫院神經部主治醫師鄭建興表示，過去總認為中風是老年人的專利，但隨著生活型態改變，近年來，年輕型腦中風個案數增多，特別是心血管疾病、三高患者、肥胖等高危險族群，可以「簡單生活7件事」做起，改變生活型態來達成預防。

鄭建興提到，在台灣，缺血型腦中風約占80%，出血型腦中風約20%。心房顫動、高血壓、高血脂、高血糖，皆會增加中風發生率。其中，血脂異常是導致腦中風重要的危險因子之一，因為高膽固醇易形成動脈粥樣硬化斑塊，增加中風及心血管疾病罹患風險。醫師強調，將高危險群病人的低密度膽固醇（俗稱壞膽固醇；以下簡稱LDL-C）控制在100mg/dL以下，更高危險病人（如冠心症、缺血中風、周邊動脈疾病等）建議控制在70mg/dL以下，是國際血脂治療趨勢。

●FAST判別 治療分秒必爭

許多人以為只要透過清淡飲食便能降低血脂，但飲食控制只能改變約10~20%的低密度膽固醇。鄭建興提醒，除了注意飲食和規律運動，若血脂仍無法妥善控制，就需搭配服用藥物，如常使用的Statin史他汀類藥物；一旦隨意停藥，根據研究顯示，失去藥物保護效果，恐增加心肌梗塞、中風再度發生，因此定期且規律服藥，顯得極為重要。另外，也須同時注意可能發生的副作用（如肌肉痠痛）。


圖說：心房顫動、高血壓、高血脂、高血糖，皆會增加中風發生率。圖╱photoAc

該如何判斷急性腦中風症狀？鄭建興指出，熟悉國際中風口訣FAST，掌握「Face」發現突然臉部或嘴角歪斜，「Arms」感到單側手腳無力，「Speech」講話突然口齒不清或無法言語，「Time」 趕快記下時間，趕緊送醫。

目前急性缺血中風的積極治療包括「靜脈溶栓」和「動脈取栓」，由醫師評估過後進行治療，若出現上述症狀，打119緊急送醫，才是正確做法。

●改變生活 預防勝治療

該如何從日常生活中預防中風或腦部退化，鄭建興呼籲，可以遵從美國心臟協會（AHA）的「簡單生活7件事」做起，改變生活型態來達成。


圖說：美國心臟協會提出「簡單生活7件事」，改變生活型態，有利身體健康。圖╱photoAc

1.管理血壓：高血壓是中風及心臟病主要的危險因子，因此，只要將血壓維持在130/80 mmHg正常的範圍，就能減少疾病發生的機會。

2.控制膽固醇：保持體內動脈通暢，避免中風及心血管疾病，建議控制低密度膽固醇100 mg/dL以下，若冠心症、缺血中風病患標準為70mg/dL以下。

3.降低血糖：血糖目標值是空腹血糖100mg/dL，有糖尿病的病人，須在家自我管控血糖，若沒有糖尿病的人，但40歲以上民眾建議規律進行檢測。

4.管理體重：建議BMI控制在25以下，建議成年男性腰圍以90公分，女性80公分為標準，超過則屬於腹部肥胖。

5.保持運動：每周達150分鐘的中高強度活動量，每週運動3次、每次30～50分鐘以上的運動，如快走、慢跑等。

6.良好飲食習慣：限制飽和脂肪、反式脂肪和添加糖的攝取量。

7.戒菸。

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