【本報台北訊】台灣新冠病毒疫情蠢蠢欲動，國內昨新增一名菲律賓新冠病毒境外移入個案，我於七月二十六日起實施菲國入境者全篩，這是第十例自菲國帶病來台案例；台大公共衛生學院教授陳秀熙推估，六月約二十四名無症狀者入境，二十八天後恐已衍生四十一到一百七十一名潛在個案，而比利時工程師應於六月中下旬在台北染疫。

疫調發現，比利時工程師常與友人聚餐，多數時間在辦公室上班。指揮中心發言人莊人祥說，若比利時籍個案是在台北感染，應造成彰化地區多數接觸者染疫，但該個案彰化地區親密接觸者檢測報告均為陰性，目前沒看到這樣狀況，「推測只是推測，要看事實說話。」

陳秀熙進一步指出，比利時籍個案最可能在台北遭潛在境外移入個案感染；莊人祥回應，該個案接觸者總數為四百三十七人，最多為彰化三百三十人、台中五十七人、台北二十二人，目前ＰＣＲ檢測報告顯示，三百六十六人屬於陰性，血清抗體檢測三百三十八人陰性，其他檢驗中。

入境就篩 仍有漏網之魚

指揮中心自上個月二十六日起，針對高風險國家入境者全篩為主，目前名單中只有菲律賓，新制上路九天，共執行一百八十三件，其中二十人為有症狀，機場檢驗顯示，七人陽性確診，十三人陰性。台大醫院品管中心主任陳世英建議，來自高風險國家地區（菲律賓）者在解除檢疫前，須再檢驗一次。

莊人祥說，即使入境就篩，找出兩名無症狀入境者確診，但仍有漏網之魚案「四七一」，該個案入境時沒有症狀，機場採檢陰性，但醫院高度懷疑其確診，之後又採檢兩次，最後一次採檢才呈陽性。如果依照原先採檢標準，也是能抓出無症狀感染者。

莊人祥說，國際文獻證實，新冠病毒無症狀感染者，不管何時發病，只要發病十天後就不具傳染力。依據現行規定，入境者居家檢疫十四天，結束後需自主健康管理七天，長達二十一天的隔離檢疫是最佳手段，只要徹底執行，即便是無症狀感染者，也不會造成傳播。

地塞米松 取代瑞德西韋

新冠病毒有效藥物「瑞德西韋」全球都在搶，但我國搶藥失利，指揮中心昨天確定將替代用藥「地塞米松」納入治療指引。莊人祥說，「地塞米松」為一款治療感染症造成嚴重肺炎的老藥，據國際臨床研究，新冠病毒重症患者使用「地塞米松」有顯著療效，使用在需帶呼吸器維生患者可降低約四成致死率、其他需供氧的重症病例身上，也可有效降低約兩成死亡率。

然而前疾管局局長蘇益仁直批，兩者完全不可相提並論，「指揮中心給民眾錯誤觀念」。他說，兩種藥物作用機轉完全不同，「瑞德西韋」直接抑制病毒複製，避免後續引發更嚴重的發炎反應，成為嚴重肺炎；「地塞米松」則是當病毒入侵，抑制免疫細胞引發嚴重的發炎反應，避免肺部進一步纖維化。

且「地塞米松」使用上有很大的風險，因其抑制免疫力的同時，恐無法對抗病毒，反強化病毒複製，延長病程。蘇益仁表示，現在「瑞德西韋」僅剩五十四人分完全不夠，當務之急仍是必須在國際間盡力取得藥物，且至少應有千人分才行。