美若天仙是許多女性夢昧以求，即使無法貌似天仙，也希望能像崇拜的偶像看齊，因此近年來美容風氣盛行，加上美容醫師推波助瀾，美容成了時尚，也鼓起風潮，甚至還有量身訂作的容貌，滿足愛美女性的期望。其實美貌沒有一定的標準，往往是主觀的想法，有人喜歡環肥，有人欣賞燕瘦；有人偏好濃妝，有人喜愛淡抹；有人認為濃眉大眼是現代美，有人認為柳眉鳳眼是古典美。根據專家的說法，俊美的外貌確實能給人信心，也容易贏得友誼與機會，因而有人不厭其煩，花費大把鈔票，忍受無盡的疼痛，一再美容，在手術台上下十多次，甚至有美容失敗而毀了容貌，失去健康，可說得不償失。本周新聞追蹤告訴大家美容整形的正確作法。

整形期望值高 糾紛常見
根據台北市衛生局調查，台北市今年到八月底為止，接受申訴的醫療爭議已經有二百五十三件，創歷年新高，相較於去年一整年二百四十三件可說偏多，其中整形科增加比率最高，到目前為止有十三件，去年一整年才兩件，增加幅度達六倍之多。
日前某整形名醫因為幫患者割雙眼皮，結果被控割成大小眼，經媒體大篇幅報導，鬧得沸沸揚揚。連割雙眼皮如此簡單的整形手術，又是經驗豐富的整形名醫，仍無法避免醫療糾紛，到底是名醫真的失誤，還是患者對整形效果的期望太高，未有定論；台北市衛生局醫護管理處高偉君指出，整形花費高、自付項目多，患者對整形結果的期望當然高，因此糾紛的比率也高。

高偉君說，以前的人整形都很怕被發現，現在整形的人愈來愈多，對整形也多能持開放態度，加上申訴管道愈來愈多，因此整形糾紛比率也愈來愈高。高偉君說，通常糾紛會發生，都是醫師、患者沒有充分的溝通，才會產生醫師的預定狀況，與患者的期望效果出現落差，建構良好的醫病關係，不但能減少期望的落差，也才可能將糾紛降到最低。

美容光發展快 但仍有局限
中午十一點多，在台北鬧區一家美容中心裡，醫師忙得沒時間午餐；到了十二點，更陸續有顧客上門，美容椅上，躺滿了等著進行非侵入性美容的人，中心院長說，「午餐美容」近來風行，來美容的人持續增加，除了玻尿酸、肉毒桿菌注射之外，要求進行脈衝光、電波拉皮等光療法的人愈來愈多，用短短午休時間，只要躺著接受光照，就可以去斑、緊實，變成另外一個人，讓許多人趨之若鶩。

根據統計，台灣一年花在脈衝光、電波拉皮、雷射等美容光的花費就有十六億，去年雷射打掉了三千萬顆斑，且每年持續成長三成五；麥茵茲美容診所院長黃美月認為，十六億的數字可能都還低估了，她說，雷射的作用相當廣，胎記、凹洞、肉芽、痣等都可以用雷射解決，且雷射的發展愈來愈快，像現在的半導體雷射，能量強而穩定，波長較長，因此傷害更小、作用更廣，可以除斑、緊緻毛孔，還可除皺、消痘，她相信，未來的發展會更符合所需，傷害更小、效果更好，可說潛力無窮。

然而各種美容光適應症不同，也各有局限，綺顏診所院長吳敏綺說，美容光目前有很多種，每一種都有其局限，作用也不同，像雷射和脈衝光就是完全不同的作用，波長不同，處理的斑點也不同，例如紅寶石雷射專門對付黑色素；另有染料雷射，可以去除酒糟鼻、血管引起的臉部潮紅等。

吳敏綺說，雷射是對皮膚進行直接破壞，對血管問題或斑點標的物解決很有效果，但是會有傷口，約需有一周的照護，才能讓皮膚長好，且須嚴格的防曬，才能避免恢復顏色不均勻，因此夏天不太適合進行；且治療後約一個月會出現反黑，兩個月後才會恢復正常，其對真皮黑色素，像顴骨斑的效果好，但是對肝斑效果就不好。
而脈衝光能量較低，破壞力低，須進行約六次的一整個療程才會看到效果，其作用於整臉，因此通常需再針對部分作加強。吳敏綺也提醒，雖然脈衝光、雷射屬於非侵入性，但仍有人因為醫師不夠專業，將能量設定太強，結果色素沉澱變黑，臉上出現一黑一白的條紋，成了斑馬臉。

美容一窩「瘋」 醫師呼籲要理智
從昂貴的保養品、藝人推薦的紅酒面膜、媒體廣為報導的酒粕面膜，以及南韓整形風，和持續發燒的脈衝光、雷射等美容方法，很多人都會一窩風的跟從流行，但是昂貴的保養品其實成本低廉；藝人用後效果好的面膜，或是廣被流傳的酒粕面膜，都有人敷出問題；甚至是脈衝光、雷射等被視為肌膚救星的療法，還是有燙傷、反黑等問題出現。

吳敏綺說，台灣人面對美容，就像面對蛋塔、甜甜圈一樣，總是一窩風，幾近瘋狂的追逐，然而每一種膚色、狀況能進行的治療都不同，即使使用保養品，患者也應理智，建議皮膚狀況應先經過專業醫師判斷，再決定合適的治療。

但現在愈來愈多患者強烈要求脈衝光或雷射治療，根據吳敏綺的觀察，約有四分之一患者的要求是不合適的，他們要求的治療方式不見得恰當；甚至有患者不計任何代價，都要變成某一種樣子；也有患者皮膚狀況已經很好，但卻永遠不滿意，因而到處求診。

面對盲目追求美容的患者，吳敏綺都會好好的為患者解釋，她說，很多糾紛都是因為患者的期望太高，醫師沒有充分說明而造成。

黃美月說，臨床遇過臉頰凹陷者，希望透果左旋C導入，改善凹陷，但是如果沒有進行豐頰，根本無法達成；且注射脂肪的豐頰也無法永遠，會被吸收，除非充填物質進去，才能永久，如果沒有了解患者的期望，並考量治療是否能達到效果，仔細為其分析，糾紛就可能發生。

美容勿盲目 醫師殷叮嚀
吳敏綺說，到美容中心作作臉、按摩，沒有治療還無傷大雅，但只要涉及治療就需仔細，需有專業醫師診斷，到底斑點是在表皮或真皮；肉芽是扁平瘤或汗管阻塞等，她說，美容消費愈來愈普遍，資訊取得也容易，消費者應聰明選擇，像脈衝光若太便宜就可能是發數太少，或是沒有作局部加強；且機器好壞差別也很大，無論是太貴或太便宜都需小心。

她說，消費者一定要選擇合格的專業人員，門診遇到滿多光美容失敗的案例，尋求補救，大部分的問題都出在於操作上的不熟悉，但若是訓練有素、合格的專科醫師，應該就能把危險降到最低。

有些保養品訴求療效，但吳敏綺說，保養品大概僅能維持皮膚的狀況，進行治療才能真正回復到某一種程度，因此也不應對保養品有療效的期待；含有藥成分的醫學美容保養品可能有一點點的作用，但效果是相當輕微的，只能當作預防，要達到改善的效果相當難。

黃美月說，除了醫療技術，良好的設備和熟悉儀器操作也是必要，能量不穩定的儀器也可能造成肌膚傷害，不穩定的機器能量可能太高，傷了患者皮膚；也可能能量太低，無法達到效果，像燈管式儀器，剛開始能量較高時，發數就要比較少，以免燙傷，到後來燈管能量較低時，發數就得增加，如此才能達到相同的效果。

黃美月說，她也曾經聽說過鄉下地方有「桌上型」的脈衝光機器，那不可能是真正的脈衝光機器，可能能量不夠，不會有什麼效果，千萬不要盲目相信，花冤枉錢。
另外，去年有業者引進電磁波拉皮，此種拉皮對身體傷害大，和一般的電波拉皮不同，通常會相當的痛，且效果半年後才會出現，因此雖然價格低，但是她不建議消費者使用此方式。她也提到，一到兩年前因脈衝光而燙傷的患者約有百分之二到三，但現在已經降為百分之一了；建議選擇美容療程最好「貨比三家」，多打聽，多比較，也可以透過朋友介紹，尋求他人成功的經驗，作為參考。

天然食物 保持肌膚水噹噹
台北市立聯合醫院營養部主任洪若樸表示，皮膚要美麗，氣色就要好，除了求助醫師和儀器，其實正確的飲食與生活習慣才是根本。如果有貧血、睡眠不足、便秘等問題，氣色一定差，她建議貧血者可使用當歸、枸杞、黃耆來補氣；也應多吃紅肉、牛奶、貝類、葡萄、深綠色蔬菜等含有豐富鐵質的食物，而維他命C可促進鐵質吸收，可從各式新鮮蔬果攝取。

充足的睡眠和適當的水分補充對肌膚美麗也相當重要，如果睡眠不足、脾氣虛，可以人蔘、當歸、四物、蓮藕、芋頭等食物來調理。

便秘的問題會造成肌膚暗沉、長痘子，這時就須加強體內環保，促進新陳代謝，多補充善食纖維，每天要有半斤的蔬果攝取，約兩份水果、三份蔬菜，另外早睡早起的規律生活也能避免便秘。

緊實也是肌膚美麗原則之一，洪若樸說，天然食物中的膠原蛋白對緊實肌膚有幫助，木耳、秋葵、山藥、絲瓜等會發黏的食物，多醣體豐富，都有豐富膠原蛋白；而肌膚的脫皮、乾養問題，可多補充維他命C、B 群、鋅來改善。

另外，硫成分有助除皺，含有蛋白質的食物，都有此成分，例如肉類、銀耳、洋蔥、蛋等。營養師也建議平日可多補充維他命C、E，有助淡化斑點，維他命C 可防止黑色素沉澱，新鮮蔬果中都會有維他命C，尤其是芭樂、奇異果、小黃瓜等；維他命抗老化，幫助血液循環，減少老人斑發生，像胡蘿蔔、蕃茄、小麥、花生、杏仁等食物都含維他命E。

洪若樸指出，規律的生活習慣、健康的生活型態，對肌膚的健康才有幫助，抽菸會使肌膚暗沉，過量的飲酒也對肌膚不利，建議儘量避免。