吳國末代君主孫皓，法令苛虐，要廢除各地的祭祀，連同佛寺也想一併毀壞，諸臣勸說：「佛陀威力不可思議！沙門康僧會當年感得舍利，先皇還為他修建佛寺，今若輕易毀壞，日後恐怕後悔。」

於是孫皓以馬車迎來康僧會。

孫皓問康僧會：「佛教講善惡報應，有何道理？」康僧會答道：「賢明的君主以孝慈教化百姓，則瑞鳥飛翔，老人健在；以仁德化育萬物，則甘泉噴湧，嘉苗茁壯。善行既有祥瑞呈現，惡行也有報應。做惡隱蔽的，鬼得而誅之；做惡顯露的，人得而誅之。」

孫皓聞法不著意，因此昏暴的性格並未改變。一天，宿衛兵整治花園時，挖到一尊高數尺的金身佛像，獻給孫皓，孫皓卻放在不淨處，還用污水澆灌，並與群臣以此為樂。不一會兒，孫皓全身腫痛，痛不欲生，陰處尤甚。太史占卜說：「這是觸犯大神所致。」孫皓於是到各廟宇祈求，但都無效。

當時有位宮女對孫皓說：「陛下何不到佛寺去祈求？」孫皓問：「佛與神，誰大？」宮女說：「佛為大神。」隨即將佛像放在大殿上，用香湯洗數十遍，並焚香懺悔，頃刻間，疼痛逐漸減輕。

孫皓問康僧會禍福的原由，康僧會即為他詳說因果報應，孫皓當下醒悟，並受了五戒；過了十天，病痊癒了。

孫皓因為看到眼前因果而覺醒，但終因性情蠻兇，不能領悟甚深微妙法，而導致國家滅亡，印證了因果報應，絲毫不爽，《佛光菜根譚》就說：「可以不信佛祖，但不能不信因果；可以不信佛教，但不能沒有慈悲。」吾人要以因果為鑑。