第一線消防人員實地急救時,會直接使用「甦醒球」將患者口、鼻都罩住。圖/劉星君
【本報高雄訊】CPR(心肺復甦術)是針對呼吸心跳停止患者最廣泛採用的急救方式,不過一群醫師從臨床經驗,認為「口對鼻」急救術才能真正提高存活率;但醫界和第一線救護人員認為CPR仍是主流急救模式,宣導時著重簡單、易學,讓更多民眾得以在第一時間搶救病患。
「口對鼻急救推廣協會」理事長、高雄市開業醫師劉應炎說,口對鼻急救是從鼻孔吹氣進呼吸道,可直接排除阻塞物;對於呼吸道阻塞患者的成功率高達五成以上,但傳統口對口搭配壓胸急救法,文獻上統計院外失敗率高達九成四。他表示,亞洲社會對於口對口「有心理障礙」,有的人在急救全程根本沒對嘴巴吹氣。
心臟專科醫師、口對鼻急救推廣協會創會會長李德福說,執業四十年來,曾有十五名病患在他面前突然倒下,經口對鼻急救後「百分之百都醒來」,但他多次向衛福部請命將口對鼻急救術納入現行急救訓練中,相關單位都以「沒有實證醫學佐證」為由打回票,他反問「CPR成功率不高,為何要繼續下去?」
專研急救加護醫學的高雄榮總心臟內科主治醫師黃偉春說,依據美國心臟學會的急救準則,目前國內急救體系仍以CPR為主流,透過口對口吹氣供給氧氣、壓胸維持心臟血流循環,提高存活率,若考量口腔衛生問題,可薄布隔嘴吹氣。
高市消防局林姓救護教官說,口對鼻並非現在主流急救模式,口對口急救率效果差是因為民眾在施救時到吹氣階段會停頓、猶豫,美國心臟協會(AHA)在民眾版心肺復甦術時,將口對口改成非必要,但專業版中還是需要。
消防人員現於宣導時,著重讓民眾「簡單、易學、提高意願」,簡化流程,鼓勵民眾施作CPR,也不著重強調一定要「口對口」,而是教導民眾學會「胸部按壓」。