【記者陳玲芳台北報導】今年春節過完年後一個半月內，林口長庚醫院連續收治多位三歲以下、氣管異物阻塞的孩童。問診發現，都是因為過年期間，家長不當餵食堅果，導致孩童嗆食；林口長庚醫院統計，近十五年來，兒童動手術取出氣管中異物，九成都是堅果類，醫師建議，切勿餵食五歲以下幼童吃堅果，嗆食嚴重恐會致命。

過年期間，全家一起吃零食，爸爸順手剝了一顆開心果，塞到兩歲大的小君嘴裡，她突然開始劇烈咳嗽，臉色發黑，媽媽馬上抱起孩子猛力拍背，狀況緩解。幾天後，小君開始咳嗽、流鼻涕，而且呼吸聲愈來愈大聲，幾次診所就醫不見好轉，只好帶到醫院檢查。

嗆食有好發月分

胸部X光片一照，發現右肺塌陷，進一步安排軟式支氣管鏡檢查，發現當初嗆食的開心果，已將右側支氣管塞住，緊急安排硬式支氣管鏡手術取出異物，術中發現，因為異物造成的發炎，已導致局部肉芽增生並且出血，小君術後在加護病房觀察三天，才保住一命。

林口長庚醫院耳鼻喉部主治醫師林婉妮表示，呼吸道異物，長期以來都是孩童常見的意外傷害事件。早期常見造成孩童急性呼吸道阻塞甚至窒息死亡的異物為「果凍」，經醫師及媒體大力宣導後，此類意外大幅減少。

林婉妮說，依林口長庚醫院統計近十五年來，十二歲以下兒童因支氣管卡住異物，須進行手術取出異物者共一百一十三人，男女比約為七比三，患者平均年齡僅二點二歲，其中九成異物都為堅果類，其餘還有筆蓋、彈珠等小玩具。

幼童氣管異物阻塞好發月份為十二月到隔年三月，應與這段時間為耶誕節、跨年、農曆春節等節日有關，孩子會吃比較多零食，特別是在奔跑嬉鬧時，嗆食機率更高。

台北長庚醫院耳鼻喉科主任辛立仁指出，五歲以下孩童因為咀嚼功能不完全，咽喉神經不敏感，異物嗆入氣管機率較高。

哈姆立克法急救

林婉妮提醒，若孩子臉已經黑掉了，「快用哈姆立克急救法後，立即送醫！」家長不能死命地幫孩子拍背，很可能造成食物碎屑往氣管更深處掉落，導致慢性肺部感染。

若遇孩童嗆食，情況緊急，大人還是可以幫孩子拍背，避免窒息。辛立仁說，劇咳停止不代表沒有危險，往後出現咳嗽、流鼻涕，經治療症狀後還沒好，應有警覺送醫檢查肺部。

辛立仁提醒家長，不要讓五歲以下幼兒吃花生、堅果、核桃、開心果、瓜子等堅果類零食，就算磨碎了也別吃，預防勝於治療。門診常見阿公阿嬤說「以前吃都沒事啊」，這種觀念一定要改，畢竟孩子都是心肝寶貝，預防勝於治療。